病情介绍
患者,女,67岁
因突发头晕头痛伴呕吐14小时入院
HHII级,NS:神清,可发音、言语对答切题,头颅五官无畸形,双侧额纹对称,双眼运动正常,双侧瞳孔等大等圆,直径约3.0mm,对光反射灵敏;鼻唇沟无变浅,口角无歪斜,颈无抵抗,双上肢肢体肌力4级,双下肢肢体肌力4级,肌张力大致正常,生理反射存在,病理反射未引出。
BP:/69mmHg
既往:无特殊
外院头颅CT:蛛网膜下腔出血
外院头颅CTA:左侧后交通动脉瘤
DSA:左侧后交通宽颈动脉瘤III弓
Qfscan=4.1x4.3x1.4x0.81≈20(测量偏大10%)
6FHeralderDA接近海绵窦段过程
塑形:Headway17J形
泰杰3d48,Axium3d36,2d24,1.5x2,HyperSoft2d1.5x2
术后即刻DSA:动脉瘤消失,后交通动脉通畅
术后第一天头颅CT
术后一周头颅CT
小结
Heralder?DA指引导管软硬平衡:体部较硬提供通路的支撑,即使在III弓主动脉弓也能提供良好的支撑;头端柔软设计使指引导管可接近海绵窦段,为神经介入治疗提供高位稳定支持。
精准的塑形和弹簧圈大小、长度恰当的选择,为动脉瘤安全、高效的裸栓提供保障。