近日,我院成功为一名腹主动脉瘤患者施行腔内隔绝术。目前患者已经康复出院。腹主动脉瘤被医学界称为人体内的“定时炸弹”,其形成就像吹气球一样,动脉压力不断增强,使动脉壁薄弱部分受压逐渐扩张形成动脉瘤。正常腹主动脉直径为1.5—1.8厘米,当动脉瘤将血管直径增宽超过5厘米,动脉瘤破裂几率将大大增加,腹主动脉瘤一旦破裂,短时间内出血量可达—毫升,往往因为出血凶猛且量大,短时间内致使病人出现严重的失血性休克又来不及救治而死亡,抢救的成功率很低、死亡率极高,可达80%。
患者为76岁男性,因“发现腹主动脉占位8天”入院,进行腹部CT检查,显示腹主动脉球样扩张合并附壁血栓,我院介入中心病区接到会诊电话后立即通知科室安排床位做好接诊工作。患者无症状腹主动脉瘤一旦并发腹痛很可能意味着腹主动脉瘤破裂,随时有失血性休克死亡的风险。介入科主管医师查看过病人后立即做好术前准备,并将病医院专家会诊。在做好相关抢救工作的同时,做好急诊手术的准备。如不及时进行尽早干预,该患者随时可能出现失血性休克甚至猝死!但该患者年龄较大,风险较高,无法耐医院,我院目前未开展常规血管置换手术。医院专家的指导下为患者施行腔内隔绝术。
该术是将支架-人造血管移植物导入腹主动脉,膨胀后将腹主动脉瘤与血管腔隔绝,促使其逐渐机化、缩小,从而消除瘤体破裂、出血的隐患,达到治愈的目的。治疗创伤小、恢复快,是近二十年来发展起来治疗腹主动脉瘤的一种新方法。但该手术所需要的费用高,患者家属一时无法凑够手术费用。医院领导汇报后,医院总值班人员作出了指示:开通抢救绿色通道,先救人!
在医院领导的大力支持下,医院专家的指导下科主任带治疗团队在介入手术室医、技、护工作人员的配合下,经过2个小时的努力,成功为患者施行了腹主动脉瘤腔内隔绝术。术后患者症状立即缓解,生命体征平稳,双足足背动脉搏动有力,终于把患者从死亡线上拉了回来,战役得到阶段性成果。听着心电监护仪上有节律的滴答声,所有的医务人员都明白,大动脉术后要预防和治疗相关合并症,因此虽然手术成功,但每位医师悬着的心不能放下。在之后的时间里,科里的医务人员放弃休息时间,观察病情变化,顺利战胜了之后出现的各种并发症。功夫不负有心人,在大家的努力下,患者目前已经痊愈出院!
医院介入中心在院领导的关心和支持下,在科主任的带领下,在短短的几年时间,不但使介入中心病区对肿瘤及各类大出血的介入治疗形成了特色,也全覆盖地完善了外周动静脉各种疾病的介入、外科诊疗,确立了南疆地区在这一领域的强势地位。腹主动脉瘤如此高难度、高风险病例手术成功在我院尚属首例,填补了我院又一项空白。病人的抢救成功标志着我院在血管疾病方面的诊疗水平达到了一个新的高度。
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