患者女性,66岁。主诉:突发剧烈头痛4小时。
患者入院前4小时突发剧烈头痛,伴头晕、恶心呕吐,急诊送入我院,急查头颅CT提示右侧海绵窦区结节影,自发性蛛网膜下腔出血。
下图为急诊头颅CT:
根据患者典型病史及影像检查,首先考虑脑动脉瘤破裂出血。故即刻行DSA全脑血管造影术,术中提示患者右侧颈内动脉动脉瘤,动脉瘤约2.5*2.2cm大小,动脉瘤为宽颈动脉瘤,动脉瘤内后侧有后交通动脉发出。
随即,我科迅速为患者实施动脉瘤栓塞术。由于患者是宽颈动脉瘤,故在载瘤动脉放置支架保护:
然后置入第一个栓塞系统进行围栏:
围栏成功后逐渐填塞致密动脉瘤:
术后复查造影提示动脉瘤致密栓塞,双侧前动脉显影正常:
术后复查头颅CT栓塞系统位置良好:
上海交通大医院神经外科拥有先进的设备(高清晰显微镜、16道电生理监护仪、神经导航、超声刀等国际上一流前沿设备),医生团队拥有精湛的显微外科技术,已开展所有神经外科领域疾病的诊疗。