近日，我科成功为一名92岁高龄的腹主动脉瘤患者实施了腹主动脉瘤腔内隔绝术，目前患者已康复出院。
92岁的男性患者因腹部包块并腰背部疼痛就诊于我科赵渝主任门诊，经细致的检查后，患者被诊断为腹主动脉瘤。腹主动脉瘤被医学界称为人体内的“不定时炸弹”，其形成就像吹气球一样，动脉压力不断增强，使动脉壁薄弱部分受压逐渐扩张形成动脉瘤。正常腹主动脉直径为1.5—1.8cm，当动脉瘤将血管直径增宽超过5厘米，动脉瘤破裂几率将大大增加，而腹主动脉瘤一旦破裂，短时间内出血量可达—毫升，死亡率将高达90%以上，极为凶险！发病高危人群多是患有高血压、高血脂、糖尿病的高龄并且有吸烟史的男性。入院后完善相关检查，择期为患者实施了局麻下穿刺股动脉行腹主动脉瘤腔内隔绝术，即是在局麻下于患者双侧腹股沟各开了一个直径约0.6厘米的小孔穿刺，将覆膜血管支架固定于病变主动脉两端的正常动脉上，血流即从人工血管腔内流过，瘤体内因没有血流就不会破裂，从而达到彻底防止动脉瘤破裂的目的。与传统手术相比，该腔内隔绝术创伤小，患者耐受性大大提高，手术并发症的发生率低。传统治疗方法需要全麻切开腹部，将腹主动脉瘤切除，实施人工血管置换，该手术风险高，死亡率在30%左右。许多高龄、多病患者由于不能耐受开腹大手术而错失了排除“不定时炸弹”的最佳时机。由于采用局部麻醉加微创支架手术，术后患者恢复快，并发症少，腹主动脉瘤腔内隔绝术是腹主动脉瘤的首选治疗方法。
重庆医院血管外科是目前重庆市唯一的国家级外周血管介入培训基地，是西部地区最早开展腹主动脉瘤微创手术的中心，也是目前西部地区在该领域技术最全面，实力最雄厚，疑难复杂手术量最大的中心。腹主动脉瘤腔内隔绝术是我科常规开展的术式，治愈率高，并发症少，为广大的患者带来了福音。
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