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近日,我院胸心血管外科完成了广西首例非体外循环腹主动脉瘤(肾周型)血管置换手术,填补了广西在这一领域的空白,患者已康复出院。
该患者72岁,因肾周型腹主动脉瘤入住我院胸心血管外科。肾周型腹主动脉瘤是支架介入治疗的禁忌症,这已成为行业共识,其有效治疗手段只能是血管置换。而该患者动脉瘤累及腹主动脉主要分支,包括腹腔干、肠系膜上动脉和左右肾动脉,手术需移植以上分支血管至人工血管上,且患者岁数大,手术风险极高,难度极大。该院胸心血管外科近年在科主任林辉常务副院长领导下,大血管技术取得了较大突破,在广西也得到业内人士认可。术前,经过主刀医师龙小毛主任医师及贺榜福主任医师为主的手术团队的严密评估,最终选择了非体外循环、腹膜外路径全腹主动脉瘤血管置换+腹腔干动脉移植+肠系膜上动脉移植+左右肾动脉移植手术方案,避免体外循环带来的副作用以及缩短脏器缺血时间。术中在麻醉及护理团队精心配合下,该手术顺利完成。术后在医疗团队及韦靖护长带领的护理团队的悉心治疗和护理下,患者顺利康复出院。
腹主动脉瘤多发生于老年人,是一种少见病,发病率约为3-/10万人,而肾周型腹主动脉瘤占其中不到5%。腹主动脉瘤主要治疗方式有支架介入治疗和外科人工血管置换,支架介入治疗相对微创,手术时间较短,术后恢复较快,已成为大多数高龄动脉瘤患者的首选方式;外科人工血管置换,费用较少,恢复较慢,其远期效果可能优于支架介入治疗,对于年龄较小、身体条件较好的患者,可考虑作为主要治疗手段,而该医院既能开展外科大血管置换技术又能开展大血管支架介入技术的唯一科室。
我院胸心血管外科作为广西胸心血管外科学会主任委员的所在科室,心脏大血管手术一直处于广西先进水平,而非体外循环腹主动脉瘤(肾周型)血管置换作为广西第一例手术,再次奠定了该科在这一领域的领先地位。(蒋伟黄秀敏)文稿来源:广医院文稿编发:宣传科觉得不错,请点赞或转发
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