学术动态腹主动脉瘤开放和腔内治疗的合

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作者:常光其、招扬

单位:医院

腹主动脉瘤(abdominalaorticaneurysm,AAA)的定义是指腹主动脉管壁永久性、局限性扩张超过正常血管直径的50%,通常情况下,腹主动脉直径超过3cm即可诊断腹主动脉瘤。其自然发展过程包括瘤体逐渐增大和瘤腔内血液持续湍流而形成的附壁血栓,因此,腹主动脉瘤最常见的并发症为:瘤体破裂、远端脏器栓塞和邻近脏器受压,一旦发生后果严重。目前,针对腹主动脉瘤的治疗主要有两种方法:开放手术及近20年迅速发展起来的血管腔内修复术。

最早的腹主动脉瘤切除、人造血管移植术起源于20世纪60年代,经过国内外临床医师的不断总结和创新,已经成为治疗腹主动脉瘤的经典术式。Parodi等[1]于年首次报道采用经股动脉的腔内修复术(Endovascularaneurysmrepair,EVAR)治疗腹主动脉瘤,血管腔内治疗技术以及相关器材得以在近20年飞速地发展,开放手术的统治地位受到了很大的冲击。如何选择合理的术式使患者得到更快且更安全的康复,是目前血管外科医师所必须


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