近日,有一名20岁左右的男子,以心前区不适,胸痛症状进行性加重为主诉到我院门诊就诊,外院经胸超声检查示主动脉右冠窦前上方囊性回声,经我院王生彦院长、吴雪芹主任及其他医生仔细查体、会诊,高度怀疑右冠状动脉瘤,遂在我院行冠脉CTA检查,一切准备就绪,检查有条不紊的进行,检查结果提示:1.左侧冠状动脉主干(LM)管壁可见少量高密度钙化斑块,管腔未见明显狭窄;2.左侧冠状动脉前降支(LAD)、钝圆支(OM)、回旋支(LCX)起始部动脉瘤形成,最大截面约为6.5X6.8X6mm;3.右侧冠状动脉(RCA)近端动脉瘤形成(两个动脉瘤),其大小分别为20X18.8X14.7mm和6.6X6.3X10mm,请结合临床及其他相关检查评估。
冠脉CTA的优势在于无创、费用低、操作简便,不仅能显示管腔的狭窄,还能显示斑块的大小、形态、灵敏度、特异度、准确度均达90%以上。因此,在临床上实用性极佳。
适用情况1.用于除外冠心病(1)不典型症状等冠心病可能性较低的患者(2)有心前区不适但其他检查手段不支持冠心病(3)急性胸痛伴心肌损伤标志物阳性但ECG阴性2.非心脏外科手术前除外冠心病用于冠状动脉桥血管的检查。3.用于冠状动脉畸形的检查。
医院影像科是我院重要的辅助检查科室,医院建设中,是一个集检查、诊断于一体的科室,临床各科许多疾病都需通过影像科的设备进行检查,达到明确诊断和辅助诊断。科室设备有:北京万东新东方数字化X线摄影系统(DR)、德国西门子64排层螺旋CT、1.5T核磁共振等。影像中心能开展冠脉造影(CTA)、头颈(CTA)、四肢动静脉造影等业务。
科室主任吴雪芹:主治医师,本科学历,医学影像专业,从事医学影像工作十余年,临床经验丰富,对少见病及疑难杂症有独到见解,诊断符合率高,受到医护人员与患者的一致好评。
供稿/影像科吴雪芹
排版/宣传科
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