李医生专栏脑动脉瘤是肿瘤吗

重疾不重李医生导读

一提到“瘤”,大家首先想到的是“肿瘤”,是“癌症”,但是很多叫“瘤”的疾病,其实不是“肿瘤”,比如:颅内动脉瘤,过去人们称之为先天性脑动脉瘤,事实上先天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%~80%。是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出,是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。许多人对脑动脉瘤都存在着误区。

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误区1:脑动脉瘤是“肿瘤”?

脑动脉瘤不是“肿瘤”,而是脑血管病。脑动脉瘤的发生,是因为某些原因,导致脑动脉壁薄弱,动脉壁像“吹气球”一样鼓起来。脑动脉瘤血管壁非常薄,有时候就像一层纸那么薄,可以想象,在压力很高的动脉血的冲击下,这样的薄弱部分非常容易破裂。脑动脉鼓出的动脉瘤部分,形状像“瘤”,但实质上不是肿瘤,与肿瘤有天壤之别。所以说,脑动脉瘤虽然很危险,但经过治疗后,不会像肿瘤那样需要放疗或化疗。

误区2:蛛网膜下腔出血是外伤引起的?

脑动脉瘤的发现一般很突然,大多数的病人都是因为出血才发现的。这种出血类型很特别,主要位于脑组织的间隙中,称为“蛛网膜下腔出血”。这种不是外伤原因引起的“蛛网膜下腔出血”,70-80%是由脑动脉瘤引起的。如果CT检查发现是位于“鞍区”脑池比较多的出血,几乎90%以上都是脑动脉瘤引起的。所以,对于“蛛网膜下腔出血”的病人,一定要做脑血管造影的检查,排除脑动脉瘤的可能性,而且要尽可能早地排查。

误区3:介入治疗一定比开颅手术治疗安全?

脑动脉瘤的治疗主要有介入栓塞治疗和开颅手术治疗。有的病人适合于介入治疗,有的病人适合于手术治疗,大多数情况下,两者都适合。由于对开颅手术的恐惧感,有的家属一厢情愿地认为,介入治疗那么昂贵,又属于“微创”,一定比手术治疗安全。其实,随着医疗技术的进步,很多情况下,开颅手术治疗同样可以达到比较理想的效果,某些情况下比介入治疗还要安全。

重疾不重李医生提示

得了这样的病,也不要有太多的思想负担。动脉瘤虽然很危险,但是随着医疗技术的不断提高,医疗设备的不断更新,绝大多数脑动脉瘤病人治疗后,都可以取得较好的效果。

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