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众所周知,吸烟是动脉瘤形成和破裂的?独立危险因素。越来越多的证据表明,动脉瘤的大小以外的形态学因素可以通过影响其血流动力学导致动脉瘤形成和破裂。
目的是研究吸烟者和非吸烟者动脉瘤形态学差异,以及该差异对动脉瘤形成和破裂可能产生的影响。
利用Slicer软件分析术前CTA,合成了动脉瘤及其周围血管系统的3D模型。随后对患者吸烟状态与动脉瘤内在因素、转变、外在因素之间的联系进行了单变量和多变量数据分析。结果自年至年,对同一家机构的已行CTA检测的位脑动脉瘤患者(其中位从未吸烟,97位当前吸烟)进行了评估和治疗。对当前吸烟者和从未吸烟者的多变量分析表明,当前吸烟者的动脉瘤与多动脉瘤(OR:2.15,p=0.03),大的子血管直径(OR:3.13,p=0.),大的动脉瘤尺寸(OR:1.78,p=0.)以及位于基底动脉尖(OR:6.26,p=0.02)等形态学因素有明确的关系。吸烟者和非吸烟者动脉瘤的形态学差异可以阐明吸烟对于动脉瘤形成和最终破裂的影响。我们发现了一些与患者吸烟状态密切相关的动脉瘤形态学因素,这可以为吸烟导致动脉瘤破裂的原理探究提供了形态学的依据。
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