警惕认识运动猝死,救己救人

什么是运动猝死?

发病后6小时内死亡者称为猝死,运动猝死是指在运动过程中或运动后30分钟内发生突然的、非外伤性的死亡。运动猝死好发于19-35岁的青壮年或50岁以上的中老年人,其中,猝死的青壮年平常大多有体育锻炼的习惯,猝死时常在进行强度较大、时间较长的体育锻炼。

让我们先一起来简单回顾一下中外运动猝死的运动员:

年6月26日,喀麦隆与哥伦比亚队在联合会杯半决赛的第72分钟,维维安·福猝然摔倒在比赛场地的中圈里,舌头吞入咽喉,当即不省人事,医院后因抢救无效身亡,院方证实维维安·福的死是心脏病突发。

年10月21日,青岛海牛二队球员曹春鹏在全国青年联赛比赛中突然倒地昏厥,医院途中身亡。

年1月4日,中国男排主力队员朱刚在训练中突然倒地,后因心脏血管瘤破裂抢救无效去世。

年,奥运会田径女子米金牌得主、美国名将格里菲斯·乔伊娜在睡梦中猝死。

年,美国著名女排选手海曼猝死在赛场上

运动猝死偏爱这两类人,是为什么?

运动猝死者均死于心脏病,致死的直接原因,最常见的是室颤。室颤可见于多种心脏病,如冠心病、心肌梗死、心肌病和心脏传导性疾病等。剧烈运动时全身耗氧量大幅增加,同时交感神经兴奋,机体出汗和脱水导致体内电解质浓度变化,三者共同作用于心脏,加重本身就不健康的心脏负担,从而诱使心脏病发,运动员猝死。

50岁以上的运动猝死者几乎均有冠心病,剧烈运动时汹涌澎湃的血流冲击着冠状动脉上的脂肪斑块,最终将其从动脉壁上冲下来,堵塞远端为心肌供血的小血管,此时心肌缺血,室颤发生,导致运动员猝死。

认识误区:常运动的人,就不易发生猝死吗?

专家:“两者并无必然联系”

有人认为运动猝死是与缺乏身体锻炼有关,其实这是认识上的误区。“发生猝死与是否经常锻炼没有必然联系。”

心血管医生:大家一定要搞清楚运动中的猝死,是由于疾病突发引起的,主要是心脑血管性的疾病。有些人经常锻炼,但如果主要进行运动强度不高的运动,即使这些人患有心脑血管病患,也不一定诱发猝死。而在常规体检中,这些潜在、遗传性疾病难以查出,在普通运动情况下不会出现意外,但马拉松比赛,或高强度的运动项目,导致病发的可能性会很高。所以不要以为经常跳跳舞,打打球就没有猝死的威胁。

那么,经常从事长跑锻炼的就能避免运动中猝死吗?心血管医生的回答也是否定的。“前面提到,运动猝死之因是突发心脑血管疾病,从事长跑锻炼的人并不意味着不会得这些疾病。而患心脑血管疾病的因素很多,有先天遗传、不良的作息时间,家庭和工作压力造成的长期情绪低落,以及随着年龄的增长,心脑疾患突然加重等。”

概率

据世界知名跑步专业杂志《跑者世界》统计,每5万至8.8万名马拉松参赛者,就有1人死亡(包括赛后24小时以内的猝死者)。即使是挑战性较小的一般运动,也有每10万至30万人发生一宗猝死的比例。

性别

一项研究数据显示,国内运动猝死者性别男女比例为7.2∶1,可能是由于女性缺血性心脏病发生率低,运动负荷小,对疲劳或其他过度负荷更耐受。

时间

国外资料表明,心脏性猝死多发期为以下几个时间点:冬季;星期一;上午9点到11点;醒后的3小时内。

预防猝死,运动量要循序渐进有症状立刻停下

运动猝死多出现在跑步、篮球、足球等剧烈的运动项目中。运动后,人的心跳加速,导致心舒张期缩短、血液流入冠状动脉的时间变短,冠状动脉痉挛可能引发猝死。建议在运动中及时补充运动饮料,最好富含矿物质和维生素的,如果出现头晕、心慌、恶心、胸痛、胸闷、气促、浑身无力等症状时,应停止运动,进行休息,切勿死顶硬撑,这样就可以减少或避免恶性事故的发生。

如果发现有人在运动中突然意识丧失而倒地时,应立即将其平卧,拍击其面颊并呼叫,同时用手触摸其颈动脉部位以确定有无搏动,若无反应且没有动脉搏动,就应立刻进行心肺复苏救治。心跳骤停发生后,如果在4-6分钟内没有获得有效救治,大脑就会出现不可逆的损害,超过8分钟人就死亡了。胸外按压及人工呼吸的救治措施应持续进行到专业急救人员到场。

有以下情况者不要参加剧烈运动

先天性心脏病和风湿性心脏病患者;

高血压和脑血管疾病患者;

心肌炎患者(感冒后很容易引起心肌炎,因而感冒后也不适宜剧烈运动);

冠状动脉病患者,有冠心病家族史和严重心律失常者;

血糖控制不佳的糖尿病患者;

平日极少参加运动的人。

对普通人来说,最大程度上避免运动性猝死的途径是定期动态体检。心肺运动试验是一个很好的选择。心肺运动试验通过在运动中对受试者的血压、心电图、经皮血氧饱和度、呼吸频率、潮气量、氧耗量等生理参数的实时连续监测,分析心肺等系统的最大储备功能,可早期发现这些器官潜在的病变,从而预测运动风险。

墨尔本中医骨伤科专家刘一针简介

中医刘一针先后毕业于吉林空军医校军医专业,中国中医研究院骨伤科系,北京兴华大学中医本科,现为吉林医药学院兼职教授。师从于著名国医大师,一代火针宗师,中国针灸协会原副会长贺普仁教授学习火针数年。后授命担任空军领导及中央军委领导医疗保健工作多年。行医至今近33年,年来到澳大利亚成为澳洲注册中医师,为数万名疼痛患者解除了痛苦。









































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