阿米巴痢疾可出现肠道并发症与肠外并发症
(1)肠道并发症
(2)肠外并发症:阿米巴滋养体可自肠道经血液淋巴蔓延至远处器官而引起各种肠外并发症,如肝、肺、胸膜、心包、脑、腹膜及泌尿生殖道等,形成脓肿或溃疡,其中以肝脓肿最为常见
④非痢疾性结肠病变:系由增生性病变所引起,包括阿米巴瘤、肠道阿米巴性肉芽肿及纤维性狭窄阿米巴瘤为大肠壁的炎性假瘤,以腹痛和大便习惯改变最多,部分伴间歇性痢疾,可诱发肠套叠和肠梗阻,主要体征为:右髂扪及可移动的、光滑的鹅卵形或肠曲样块物,x线上见占位性病变,对抗阿米巴治疗有良好效果
①肠出血:肠壁溃疡累及血管,可造成肠出血出血量多少不等,大出血时患者往往出现面色苍白、脉搏细数及血压下降等出血性休克表现
②肠穿孔:多见于暴发型穿孔部位以盲肠、阑尾及升结肠为多见急性穿孔可引起弥漫性腹膜炎,病情严重慢性穿孔造成周围组织粘连,形成局部脓肿
③阑尾炎:阿米巴阑尾炎症状与普通阑尾炎相似,易形成脓肿,若有慢性腹泻或阿米巴痢疾病史,粪便中找到阿米巴滋养体或包囊,则有助于二者的鉴别诊断
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