性别和年龄与中心性软骨肉瘤相似位于长骨的干骺端或骨干的一端,好发于股骨、胫骨和肱骨,几乎不发生于短骨或扁平骨 症状主要为肿胀,伴轻度疼痛或无疼痛
在组织学相同的情况下,骨膜性软骨肉瘤恶性度比中心性软骨肉瘤低,可行广泛性切除而治愈,常采用保肢疗法,很少或不发生转移
需同骨膜性软骨瘤鉴别,在影像上,骨膜性软骨肉瘤较膨胀,侵蚀皮质骨,不侵入髓腔但最重要的鉴别是组织学的鉴别,应当注意,骨膜性软骨瘤中的轻度异形性代表良性病变,不代表恶性病变,特别是在儿童期更是如此,所以,ⅰ级骨膜性软骨肉瘤的诊断可能是错误的骨膜性软骨肉瘤还需同皮质旁骨肉瘤鉴别,皮质旁骨肉瘤侵犯骨干,在影像学上表现为垂直于皮质骨的针刺状不透x影像,在组织学上虽有大量的软骨母细胞,但可见肿瘤性成骨
骨膜性软骨肉瘤是较少见的一种亚型将其分为一类是因其有独特的解剖和组织学特点,并且也因为其预后比中心性软骨肉瘤好 中国医学健康网
x线所见 表现为球形肿块,有时表面凹凸不平,位于皮质骨的表面,可能为骨膜或骨膜外起源 骨膜性软骨肉瘤表现为软骨性肿物,有时在x线片上不显影,只能通过ct或mri检查来明确界线肿瘤中常有颗粒状、点状和环状的钙化,偶尔有模糊的束状骨化影肿瘤下方的皮质骨有时是完整的,有时表面被侵蚀,皮质骨的侵蚀可模糊不清,但常为蝶形的压迹,边界清楚而厚肿瘤周围可有骨膜反应,产生三角形的骨化,部分包绕肿瘤基底
骨膜性软骨肉瘤组织学特点与周围性软骨肉瘤相似,分化常较好,很少有粘液样表现在骨膜性软骨肉瘤中,如其组织学特点与ⅰ级软骨肉瘤相同,那么很有可能是良性肿瘤,可能是骨膜性软骨瘤ⅱ～ⅲ级骨膜性软骨肉瘤的组织学表现同ⅱ～ⅲ级周围性软骨肉瘤,且ⅲ级骨膜性软骨肉瘤也少见骨膜性软骨肉瘤也有恶性进展
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