昨日我院神经外科成功为一名颅内动脉瘤患者实行动脉瘤栓塞治疗。
本病例可以说是难得的经典,为什么这样说?先从发病来说,患者入院前5天出现头疼,但并非难以容忍的疼痛,医院就诊,因疼痛持续无好转,为明确诊断治疗来我院!蛛网膜下腔出血后血肿广泛分布于蛛网膜下腔内,如出血较少,可短时间内随着脑脊液循环被吸收,给影像学诊断带来了困难!本病例正是这样,在急诊的ct表现的非常不明显,只能怀疑蛛网膜下腔出血收入院治疗!
入院后经聂晨院长会诊检查,高度怀疑为动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血,指示行头部CTA(在ct下行全脑动脉造影)但结果却未见到明显的血管异常!
这给疾病的诊断治疗再次带来了困难,聂晨院长凭着丰富的经验仍高度怀疑为动脉瘤破裂出血导致头疼,根据其诊治原则,再次向患者及家属详细讲解病情,取得同意后行经股动脉穿刺全脑血管造影术。果不其然,正如聂晨院长所判断的为颅内动脉瘤,位于左侧后交通动脉!病因终于找到了,在重重困难面前终于取得了诊断上的胜利,诊断明确了,下一步就是治疗了,我院神经外科不仅可以对颅内动脉瘤行开颅夹闭治疗,也可以行介入栓塞治疗,全面衡量后最终选择行介入治疗,并取得了成功。全面的治疗手段才能使患者更大的受益!
让大多神经外科医生谈瘤色变的动医院的神经外科以成为家常便饭,每年近百例颅内动脉瘤的治疗使他们积累了丰富的治疗经验,领先的技术使他们无愧于瓦房店神经外科的排头兵!
造影显示后交通动脉瘤位置?
?弹簧圈栓塞后动脉瘤造影
蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是一种较为特殊的脑出血类型,因为其发病急,进展快,危险大,并且发病患者的年龄日趋年轻化而引起大家注意。蛛网膜下腔出血,是指蛛网膜下腔出血的现象,常见的病因是颅内动脉瘤,脑动脉畸形,血液疾病等。其中颅内动脉瘤为最常见原因。
动脉瘤一旦破裂(蛛网膜下腔出血),第一次出血的死亡率达40%。第二次出血的死亡率为60%。第一次出血后经保守治疗存活下来的病人,有35%将在一年内因再次出血死亡,51%将在5年内死亡。
蛛网膜下腔出血(颅内动脉瘤)临床特点:发病进展快、危害大、易复发;及时明确诊断,正确治疗,才能获得满意的效果。
因此,抢救时间、优良设备、精湛技术是诊治的关键的关键。
什么是动脉瘤及其危害?
“动脉瘤”一词,通常会引起人们的误解,与“肿瘤”混为一谈,其实完全是两回事。医学上对动脉瘤的定义是脑动脉局部异常的膨大。通俗的讲,动脉管壁就象自行车内胎,所不同的是动脉内充满的是血液,内胎内是气体。如果内胎局部有磨损,充气时就会在磨损处鼓出一个包,也就形成了“动脉瘤”,此处的内胎壁就会变得薄弱,如果破裂,即形成了“动脉瘤破裂出血”。
如何治疗动脉瘤呢?
动脉瘤是中青年患者中死亡率和致残率极高的疾病。动脉瘤一经确诊,必须给予必要的治疗。
外科治疗的目的是去除病因,即消除动脉壁的破损处,争取达到防止动脉瘤再次破裂的作用。它包括开颅直接夹闭动脉瘤颈和血管内动脉瘤囊内栓塞手术。
无论是开颅夹闭术还是血管内栓塞术都对术者的技术条件都有着极高的要求,大连地医院具备这样的条件,我医院的优势是同时具备开颅夹闭手术和介入弹簧圈栓塞手术的技术条件,这就避免了患者在治疗选择上发生误区,经确诊的动脉瘤,聂晨副院长可根据患者情况给出,最佳的治疗方案,是选择开颅治疗还是血管内治疗,丰富的治疗经验使我们有能力有效地应对各种突发情况。降低患者的致残率和致死率,增加患者的生存希望和生存质量,及时解出患者病痛。达到创伤小、痛苦小、危险性低、成功率高等优点,深受病人广泛接受。
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