腹主动脉瘤（abdominalaorticaneurysm,AAA），为腹主动脉局部扩大，其横径大于3公分或超过正常横径之50％。除非腹主动脉瘤破裂，否则通常无症状。偶尔造成腹部、背部、腿部等处疼痛，较大的腹主动脉瘤，有时甚至可借由腹部触诊感觉到搏动。破裂时可能造成腹部或背部疼痛、低血压、或短暂失去意识。
腹主动脉瘤大部分发生在50岁以上，尤其男性以及具有家族史的病患。其他危险因子包括抽烟、高血压、以及心血管疾病。基因方面如马凡氏症候群及橡皮人症候群，可能增加罹病风险。腹主动脉瘤为最常见的动脉瘤，大约85%位在肾脏以下的主动脉，其余则在肾脏同高或以上的位置。在美国，建议65岁至75岁且抽烟的男性，接受超音波筛检。在英国，则建议所有65岁以上男性应接受筛检。澳洲则没有筛检准则。一旦发现腹主动脉瘤后，需要定期作超音波检查。
戒烟或不吸烟为预防此疾病的最佳方法。其他则包含治疗高血压、减少高胆固醇的现象、避免体重过重。当腹主动脉瘤横径，在男性超过5.5公分，在女性超过5公分，则建议接受手术。其他修补手术的适应症包括有症状及大小快速增加。修补可借由开腹手术或血管内动脉瘤修补。比起开腹手术，血管内动脉瘤修补虽然有以下好处：短期内死亡风险较低、住院时间较短；但必要时仍需要接受开腹手术。长期来看，两者的预后情况没有很大的差别，除了EVAR可能要重复开刀的可能性较高。
腹主动脉瘤影响约2%至8%的65岁以上男性，而男性的疾病发生率是女性的四倍。若动脉瘤横径小于5.5公分，隔年的破裂风险小于1%；横径在5.5至7公分之间者，则为10%；大于7公分更高达33%。破裂后的死亡率是85%至90%。年，腹主动脉瘤造成10万人死亡，而在年，更造成15万2千人死亡。在年的美国，腹主动脉瘤则造成1万至1万8千人死亡。
腹主动脉瘤破裂案例
91岁日本籍健康女性。
患者抵达急诊前一小时，在饭后坐在椅子上时突发昏厥。
最早由患者儿子发现其丧失意识，但并无局部神经学症状。
昏厥持续一分钟。
之前并无类似昏厥发生。
患者由儿子带到急诊。
患者反馈在昏厥前无胸部疼痛，无气短，无心悸，无眩晕。
在急诊室，该患者清醒，并可以自主如厕，行走无需助理。
病史：
高血压
慢性背痛
无过敏
用药：
Atenolol氨酰心安25mg1tab片
Pregabalin普加巴林50mg2tab片
（注：患者家庭医生一周前将普加巴林从25mg升到50mg）
生活史：
患者不饮酒
患者不吸烟
无国外旅行记录（一直生活在日本）
无性生活
系统回顾：
常规症状：BW变化（-），食欲减退（-），发热（-），冷战（-）
呼吸系统：咳嗽（+），痰（-），呼吸困难（-）
心血管：心悸（-），胸痛（-）
胃肠：恶心（-），腹痛（-），不规则大便（-），血便（-），便血（-）
生殖泌尿系统：血尿（-），脓尿（-），阴道溢液（-），不规则出血（-）
神经系统：无特殊症状
皮疹（-），紫癜（-）
其它系统回顾项目均正常
生命征：
总体：良好
GCS(Glasgow昏迷指数)E4-V5-M6
（E4:眼睛自发性的睁开着；V5:言语正常；M6:可遵照指示动作）
BT36.3℃
HR80/minregular
BP/62mmHg
RR12/min
SpO%roomair
体格检查
HEENT:正常，JVP颈静脉压正常
呼吸系统：双侧呼吸声清晰
心肺：S1，S2正常，无S3无S4，右胸骨缘收缩期射血杂音
腹部：肠音正常,无腹痛，无肌紧张，无反跳痛,无敲击痛,无可触及肿块
皮肤：正常
关节：无发热，无疼痛，无红斑，无肿胀。
CNS：正常
直肠检查：无潜隐血，棕色便。
床侧倾斜试验正常
床侧倾斜试验
实验室检查数据
患者实验室检查数据
接收患者时ECG图像
HR82
窦节律正常
无ST变化
V1-V3有微小negativeT波
接收患者时胸片（chestx-ray）
胸片显示患者有主动脉硬化
问题汇总
91岁
无任何伴随症状短暂昏厥（一分多钟）
高血压
用药（氨酰心安25mg，普加巴林25mg升至50mg）
正常红细胞性贫血（RBC*10^4/μl,Hb9.0g/dl）
TP和Alb渗透压稍低（TP6.0g/dlandAlb3.4g/dl）
患者入院观察
病情发展如下
患者最终被接收住院10小时后患者无明显症状但开始使用Holter16小时患者突发出汗以及贫血症状但无腹痛实验室数据显示Hb6.4mg/dlMVC正常内窥镜探测并无发现出血18小时患者出现腹痛并休克再进行4个单位的输血后患者死亡最终腹部平片如图
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