Neurology病例胼胝体压部梗死的罕

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53岁男性,表现为左手无力。脑MRI提示右侧胼胝体压部急性梗死(图A)。数字减影血管造影可见右侧大脑前动脉(ACA)A2段扩张伴狭窄病变(图B)。3D高分辨MRI(HRMRI)可见ACA内膜瓣和双腔征(图C-E),证实夹层动脉瘤的诊断。复查HRMRI提示节段性管腔改变,从扩张到狭窄(图F,箭,3月后)。压部通常由大脑后动脉的分支供血。ACA夹层动脉瘤是一种罕见的病因机制。HRMRI有助于明确夹层诊断。

(图:A:DWI可见右侧胼胝体压部急性梗死;B:DSA可见右侧大脑前动脉扩张伴狭窄病变;C-D:高分辨MRI可见内膜瓣,提示夹层动脉瘤[箭];F:复查MRI发现从管腔扩张到狭窄的节段性改变[箭])

[参考文献]

ZhuX,ZhangX,LuS,LiuZ.Rareetiologyforspleniumofcorpuscallosuminfarction:Anteriorcerebralarterydissectinganeurysm.Neurology.Sep4;91(10):-.

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