动脉和静脉发生短路后,由于瘘口的阻力低,血流都从瘘口流掉了,医学上把这叫做“盗血”,这样部分正常的脑组织得不到充足的血液供应,会发生缺血、营养不良。
2动脉和静脉直接相连,静脉的压力就被提高了,结果血流营养过脑组织后,无法顺利流入静脉,造成脑组织内发生血流淤积,这也会造成脑组织的实际血流量下降,脑组织营养不足。更有甚者,有时由于瘘口后静脉内血流量大,压力高,还会引起静脉内血流倒流。由于静脉壁非常菲薄,同时供血动脉明显增粗,伴生血流相关性动脉瘤,这就非常容易引起血管破裂出血。
3畸形发生后,血管内压力和流量非常大,长期的高压力、大流量也会引起血管老化、变性,产生扩张、狭窄,最后血管不堪负荷,发生出血。这就是脑血管畸形的最严重危害。患者出血量的多少与最后的预后相关。
脑血管畸形如何治疗?对于出过血的动静脉畸形及患者有神经功能缺失(如表现为运动、感觉、视野及语言障碍)的动静脉畸形建议手术治疗;对于无症状的血管畸形,医生可以通过畸形大小、位置及引流情况评估及出血风险及手术风险决定其是否需手术治疗。医院神经外科