北京哪间皮肤病医院好 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4658077.html年04月09日陕医院医院进行针对三病区一例宫颈癌疑难病例的多学科会诊工作。本次会诊由我院医院王鹏利副主任主持,参会专家有三病区武向阳副主任医师、沈光辉主治医师，放疗病区主任黄辉副主任医师，泌尿外科雒向宁副主任医师,妇科副主任李翡副主任医师，病理科王军副主任医师，影像科贾永军副主任医师，贾奇副主任医师及三病区多名研究生参与讨论。首先由马玉媛研究生进行病历汇报，入院诊断：1.宫颈恶性肿瘤宫颈癌ⅣA期2.输尿管继发恶性肿瘤3.高血压3级4.冠状动脉粥样硬化心脏病5.心肌桥6.2型糖尿病。年12月患者确诊宫颈恶性肿瘤后，在他院共行6周期全身化疗（吉西他滨+顺铂），25次局部放疗，1周期免疫联合化疗方案（吉西他滨+顺铂+信迪利单抗），口服靶向药物治疗（盐酸安罗替尼），-03-03复查盆腔磁共振提示：子宫后倾位，病变向下累及阴道1/3段，病变大小约5.7cmx5cmx8.2cm，较前对比，子宫颈部病变较前明显增大，膀胱后壁受侵范围较前增大，并累及右侧输尿管末端。患者既往治疗过程复杂，目前阴道疼痛明显，尿频，为指导患者进一步治疗，故开展本次多学科会诊。会上各位专家针对患者的病情展开了热烈的讨论，从循证医学、精准治疗、宫颈癌诊疗指南、到宫颈癌的最新研究进展，并结合各自的临床经验，针对本次病例患者的检查资料，临床诊断，诊疗方案等加出了各自专业角度的看法及诊疗意见，为患者制定了规范化，系统化且个体化的诊疗方案。讨论结论:1.评估患者耐受程度，首选紫杉醇+顺铂+贝伐珠单抗靶向联合化疗；2.可行NTRK基因突变检测，进一步内科靶向药物维持治疗；3.中医以清利湿热、利水通淋为法之法治疗。宫颈癌是最常见的女性恶性肿瘤之一，人乳头瘤病毒（HPV）是导致宫颈癌的主要原因。HPV的传播途径主要是通过性接触来进行传播，另外，一些间接的接触，比如使用坐便器、毛巾、游泳池、浴盆，也可能导致HPV的传播。宫颈癌的预防非常重要：1.一级预防：宫颈癌的筛查采用宫颈HPV检查联合宫颈TCT检查，这两种方法的联合筛查可以除外90%以上的宫颈癌；2.二级预防：如果宫颈TCT和HPV结果异常，就要进行下一步的宫颈活检，通常采用阴道镜下宫颈活检的方法，活检的组织送病理，明确是否已经存在宫颈癌前病变和宫颈癌。如果存在宫颈癌前病变，要及时的进行宫颈锥切手术，在宫颈癌前病变的时候及时的治疗可以有效的预防宫颈癌的发生。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
