TAVR前世今生第六篇章张龙岩教授解

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《TAVR前世今生》栏目简介:

经导管主动脉瓣置换术(TranscatheterAorticValveReplacement,TAVR),是指将组装完备的人工主动脉瓣经导管置入到病变的主动脉瓣处,在功能上完成主动脉瓣的置换。其技术自诞生至今,经历了早期漫长的探索与实践,不断趋于成熟化,使得TAVR的推广和规范化实施迫在眉睫。

为此,医心特携手亚太结构性心脏病青年俱乐部(APSH青年俱乐部)重磅推出《TAVR前世今生》科普栏目,该栏目隶属中国结构周预热活动,基于APSH青年俱乐部,以核心工作组成员为主要参与者,通过《TAVR前世今生》栏目,针对TAVR这一领域逐一展开,推出一系列关于TAVR人文、研究、技术、未来发展等多方面的大型系列记录片,从溯源到未来,从突发奇想到临床操作,深究TAVR的每一段历史征程,正所谓历史照亮未来,征程未有穷期,让我们共同走进TAVR的前世今生一探究竟!

第六篇章

专家:张龙岩教授

话题:TAVR首次人体试验及第一例患者(下)

作为中国结构周人文频道的预热栏目,《TAVR前世今生》栏目已成功开展至第六篇章,此篇章邀医院张龙岩教授,以TAVR首次人体试验及第一例患者(下)为主题解秘全球第一例TAVR人体试验全过程,TAVR可行性得到证实,打开《TAVR前世今生》第六篇章。

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文字概述

大家好,欢迎收看栏目,我是本期的医院张龙岩医生。

上期我们讲到(点击此处即可阅读原文),面对患有严重的钙化性主动脉瓣狭窄,且带有多种并发症的57岁患者,在球囊成形术治疗失败后,AlainCribier教授和他的团队在思考是否要为患者开展TAVR手术的那个晚上,他们发现这更多的是一个人道主义的问题,而不仅仅是商业的问题。因为如果不以患者为先,那么他们这些年来的努力都是没有必要的。

因此,关于讨论的结果,大家后来都知道了,在年4月16日的当天,Cribier教授在患者心脏停跳期间完成了整个手术(图1),由于患者患有双侧股动脉瘤,教授不得不选择了经房间隔的入路。

图1

在手术完成之后,一小时之内患者从面无血色到暗沉再到红润,并于当天晚上,患者就能够坐起来举着香槟和教授聊天(图2)。

图2

在TAVR首次人体试验以及第一例患者使用的TAVR产品瓣叶是马心包作为原材料,并且使用特制的压瓣器放置在球囊导管上,这也是后来著名的Cribier-Edwards瓣膜(图34)。

图3.图4

经过该例手术,AlainCribier教授证实了TAVR技术的可行性,此后,这项技术也开始迅速被推广到了其他患者身上。

但第一例TAVR手术背后的金主是谁呢?关于Cribier-Edwards瓣膜的发展有着怎样的故事呢?谜底等我们逐步解开,敬请期待栏目,谢谢大家

专家简介

张龙岩教授

医院心脏中心副主任,副主任医师。担任中国医师协会心内科分会结构性心脏病专委会委员,亚洲心脏瓣膜学会中国分会介入治疗学术委员会常委,亚太结构性心脏病青年俱乐部核心成员,国家心血管病中心中国结构性心脏病青年医师委员。擅长老年瓣膜病、复杂冠心病的介入治疗。从事心血管专科工作近20年,个人主持及参加各类复杂冠脉介入治疗手术超过1万例,熟练掌握各种冠脉腔内影像学技术。年在国内较早开展经导管主动脉瓣置换(TAVI)手术,医院心脏中心进修老年瓣膜病介入治疗。

TAVR前世今生其他篇章将陆续发布,敬请期待!

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来源:医心

编辑/排版:Ann

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