最好的白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_zhiliao/160725/4910787.html动脉瘤动脉的一部分发生像肿瘤一样的异常扩张,这种状态叫作动脉瘤。由外伤引起动脉损伤导致的动脉瘤最多,除此之外也有由动脉硬化、梅毒感染、先天性动脉壁异常等所致。动脉瘤在动脉的任何一个部位都可发生,但主要有腹主动脉瘤和胸主动脉瘤。1.腹主动脉瘤:男性比女性多,多发病于60岁以上的人。即使长到相当大的程度(如拳头那样大)也几乎无任何症状表现,仅有钝痛般的腹痛,没有规律的胃肠症状、腰痛感以及向下的牵引痛感。大都是偶然发现,有不少是在不知不觉以及毫无症状的情况下突然破裂。所以动脉硬化的人平时就要注意,并确定有否动脉瘤。如果一经发现,只要无合并症,应手术切除。2.胸主动脉瘤:主要由动脉硬化症或梅毒引起。男性比女性多,多发病于50岁以上的人。肿瘤很小时,几乎没有症状,但逐渐长大后,压迫支气管,出现咳嗽与呼吸困难。另外,还可压迫神经使声音嘶哑,或压迫食道使吞咽困难。进而还可影响静脉血向心脏回流,因此使上半身淤血而导致面部与颈部肿胀。当直径达7~8毫米后,迅速破裂而出现呼吸困难、血压下降以及休克。大多在几周内死亡,也有在一两天内死亡的。由胸部X线检查和主动脉造影检查等即可诊断,应在没有出现明显症状的时候进行手术。静脉瘤对静脉扩张、屈曲以及蛇行状态称为静脉瘤,多见于女性下肢。原因尚不清楚,但一般认为是由先天性静脉壁弱所致,或是静脉的瓣因某种原因出现缺损与障碍等所引起。长时间站立工作的人,患静脉瘤者较多。另外与妊娠、袜子以及小骨盆与腹股沟部肿瘤对静脉压迫有关。症状:有各种各样的症状,站立时可见静脉怒张、屈曲,也有因淤血使下肢无力、容易疲劳并伴有钝痛与紧张感。此外,静脉瘤部位出现知觉异常,痛感及搔痒。长期持续,下肢浮肿,皮肤色素沉着,发生溃疡且不易痊愈。有时并发血栓性动脉炎后还可出现发热、疼痛等急性症状。治疗:治疗上可用弹力绷带或弹力袜子压迫整个下肢,不要长时间站立。除此之外,也可用外科手术将静脉瘤切除。妊娠时包上弹力绷带即可,分娩后一般都可缩小。雷诺病年轻女性的手指出现发白发凉、麻木、疼痛等症状,往往是由雷诺病所致。原因不明,直接接触冷空气、冷水使手指与脚趾的小动脉发生痉挛。特点是左右对称性出现,开始时手指有发作性变色,无疼痛。但是,病情进一步发展,就会波及脚趾,偶尔还会波及鼻子、耳朵及嘴唇。该病本身不可能致死,但是如果时间拖长,血管壁会变厚而影响血流或为血栓所阻塞。由此可发生手指和脚趾营养不良而导致坏死。由于原因不明,故难以进行根治。要保护手脚以及整个身体不要受凉,避免感情刺激以及香烟、咖啡等刺激物。严重时也可切除胸部交感神经。伯格病(血栓阻塞性脉管炎)该病可使四肢,特别是下肢动脉逐渐阻塞,又叫做特发性坏死。病变是炎症性,主要侵害中等程度以下的动脉与静脉。动脉因血栓而阻塞,部分粘连而为结合组织所包裹,形成束状变硬,这是它的特点。该病常见于20~40岁前后比较年轻的男性。与50岁以上的人因动脉硬化所引起的阻塞一样,在日常诊疗中经常可以见到。原因尚不十分清楚,但多发病于男性,也有人认为与内分泌失调有关。另外,由于吸烟者发病较多,可能与吸烟有关。症状:由于动脉阻塞血液不能完全流到末梢,这样就可导致缺血而出现各种症状。开始时有手脚麻木感、冷感、变色等,随着病情的发展逐渐出现疼痛,手指和脚趾苍白、发绀。而且,踝部动脉搏动消失或者很弱。患病的脚容易疲劳,行走时因为疼痛出现跛行。脚趾前端因发生溃疡而不易痊愈。常有脚趾损伤当做甲沟炎进行治疗者。该病的特征是,与损伤程度相比疼痛较强。另外,不仅是下肢,上肢的动脉也常常同时出现病变。不过,上肢症状比下肢轻。诊断与治疗:通过检查四肢动脉有否搏动,很容易做出诊断。为了详细弄清疾病情况,可进行动脉造影或检测皮肤温度以及手指与脚趾的脉搏状况。首先要绝对戒烟。此外,为了防寒、避免外伤,要在穿着上下工夫。内科疗法可用血管扩张药,血小板功能抑制药对治疗该病很有效。另外,最近外科疗法也多起来,但在一般情况下,该病很少是血管外科的对象,大都进行交感神经切除术。无脉病(主动脉炎综合征)所谓无脉病,顾名思义就是在手腕上摸不到脉的疾病,多见于年轻女性。近年来,随着动脉造影术的进步以及病理解剖结果,已经弄清病变常常波及到整个主动脉与其所分支的重要动脉(肾动脉等)。此外,也可发生动脉瘤或瓣膜病。基于这一原因,最近又称其为主动脉炎综合征。病变部位与症状:由于动脉炎不管在哪个血管上都可发生复杂的变化,所以症状多种多样。通向脑血管-颈动脉狭窄以后可引起视力下降、眩晕、站起时头昏、头痛等。如果腹部主动脉狭窄,上半身血压高,下半身血压低,腿部动脉的搏动弱,可见间歇性跛行。肾动脉阻塞后,可引起高血压,也有时因此而引起心功能不全和脑出血。治疗:在发病初期,肾上腺皮质激素有效。不过,该病一般为慢性经过,当出现视力下降、眩晕、起立时头晕以及高血压等时,在进行药物治疗的同时对颈动脉与肾动脉移植侧支代用血管,可立即生效。特别是对高血压,如果处理不当,往往有因心功能不全和脑出血等而导致死亡的危险。一般不复发,但也不是绝对的。治愈后也要定期接受检查,遵医嘱行事。
好三七在文山文山三七数七丹
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