4月病例回顾之急性破裂期巨大颈眼动脉瘤

引言:随着密网支架的逐步推广和普及,可能在不久的未来,颈-眼动脉瘤不在属于显微神经外科的范畴,而成为神经介入大夫的“菜”。同时也无法否认,对于颅内动脉瘤的治疗,血管内治疗的快速发展会逐步替代开颅夹闭手术。但我们也应该认同,确存一部分动脉瘤,仍必须手术治疗,比如血肿形成(合并或不合并脑疝)的动脉瘤;比如急性期脑肿胀须行去骨瓣减压的动脉瘤(HH4-5级);比如一些复杂的,介入和夹闭都无法治愈的,必须行手术搭桥的动脉瘤;还有,就是那很多来自农村或者城市低保的人群,无法承受栓塞材料巨额费用的患者。所以,动脉瘤的手术治疗,对于神经外科大夫,不可以摒弃,仍需要传承和掌握,不应完全依赖于神经介入技术。今天分享的病例,来自医院虞正权教授医疗组,各种原因吧,家属选择了手术治疗,而可能由于术者的自信,术前在CTA检查之后,未再进行其他的评估工作......,文后附上Yasargil教授经典眼动脉瘤文献,和各位微友共勉。

术者介绍:

虞正权,主任医师、教授、博士生导师,医院神经外科行政副主任。虞正权教授现为国家临床重点专科和江苏省重点学科学术带头人,中华医学会中青年神经外科医师联合会常委,江苏省医学会脑肿瘤学组副组长,江苏省医学会神经外科分会委员兼秘书,《临床神经肿瘤杂志》、《江苏医药》等杂志编委。-年初赴瑞医院神经外科进修并攻读博士学位,主要从事现代显微神经外科的学习和研究工作。年学成归国后主要从事脑深部肿瘤、颅底肿瘤和复杂的颅内动脉瘤的临床研究。至今发表相关论文30余篇,其中国外SCI杂志论文10余篇,中华系列核心杂志论文4篇,参编专著2部。获市级科技进步二等奖1项。承担国家自然基金课题1项,省部级科研课题2项,卫生厅重大课题1项,国家发明专利2项。主要技术特长:娴熟掌握现代神经外科微创理念和技巧,特别擅长颅底肿瘤、颅咽管瘤、松果体区肿瘤、丘脑肿瘤、高颈髓髓内肿瘤、脑干肿瘤和各种复杂的颅内动脉瘤和脑动静脉畸形等疑难和高风险手术。E-mail:yuzquan

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