华中医院的金毕教授作为湖北省医学会血管外科学术年会主席，在大会主会场的劲动脉专场上发表题目为“颈动脉体瘤手术的脑保护”的演讲。
颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤，为副神经节瘤的一种，发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。
年VonHaller首次描述颈动脉体瘤
年Reigners首次尝试切除颈动脉体瘤，术后患者未能幸存
年Maydl成功切除颈动脉体瘤，但术后出现失语和偏瘫
年Scudder成功切除颈动脉体瘤，术后未出现并发症
当瘤体增大时，可出现局部压迫症状：
压迫颈动脉出现头晕、耳鸣、视力模糊甚至晕厥等脑缺血症状
压迫喉返神经出现声音嘶哑、呛咳
压迫舌下神经出现伸舌偏斜
压迫交感神经出现Horner综合征
压迫气管出现呼吸困难
手术切除肿瘤是首选的治疗方法：术式
单纯瘤体剥除术
肿瘤联合颈外动脉切除术
肿瘤联合颈内动脉切除+颈内动脉重建术
其他术式
如何提高手术治疗的安全性：
脑血管造影
Matas试验
术前颈外动脉超选择栓塞
术中夹闭试验
低温麻醉
术中TCD检测
术中转流管的应用
术中仔细操作，防止神经损伤
术后生长因子应用和血压控制
金毕教授通过对以上要点的分析，在演讲最后做出如下总结：
颈动脉体瘤是一种发生于颈动脉体的化学感受器肿瘤，有恶变的可能
根据其与颈动脉和神经的关系可分为3级
一旦诊断明确应尽早手术切除，外科手术是唯一的有效治疗方法
手术可根据情况采取简单的剥除或切除后动脉重建
在手术前、中、后应注意减少和避免并发症的发生
术前术中和术后脑保护是治疗此病的最重要环节
必要时可考虑使用颈动脉转流管
《血管与腔内血管外科杂志》
.06.18
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