一、名词解释（20分）
视乳头水肿
视野：
视路：
瞳孔光反射：
视神经萎缩：
二、填空题（20分）
1视路是指从视神经开始，经过_________,___________,__________,视放射到枕叶视中枢的神经传导通路。
2视神经按部位划分为4部分，分别是____________________________________。
3正常个体侧卧位脑脊液压力是_________________.
4正常瞳孔直径是_________mm.
5视神经疾病常见原因有三，______________________________,中老年患者应首先考虑_________,青年患者考虑___________________.
6人类的三原色感觉由
_____________的光敏色素决定的
7C/D正常值为__________
8AION是以___________________________________为特点的一组综合征。
三、单选题（40分）
1眼是视觉系统，包括（）
A.眼球、视路、眼附属器
B.眼球、视网膜、眼附属器
C.眼球、视路、眼睑
D.眼角膜、视路、眼附属器
2视乳头水肿的视野缺损表现最常见的是（）
A生理盲点扩大
B向心性缩窄
C全盲
D中心暗点
3下列哪项不是视乳头水肿的分期？（）
A早期
B完全成形期
C发展期
D慢性期
4动脉炎性缺血性视神经病变最常见的（）
A眼动脉炎
B颞动脉炎
C视网膜中央动脉炎
D主动脉炎
5下列不属于视神经萎缩的是（）
A遗传性视神经病变
B外伤性视神经萎缩
C缺血性视神经病变
D青光眼性视神经萎缩
6正常人双眼眼压差一般不大于（）
A2mmHg
B3mmHg
C4mmHg
D5mmHg
7不会导致缺血性视神经病变的疾病是()
A高血压病
B颞浅动脉炎
C垂体瘤
D青光眼
8前部缺血性视神经病变典型的视野改变是（）
A水平缺损并与生理盲点相连
B生理盲点扩大
C上或下象限
D中心或旁中心暗点
9眼部的神经支配丰富，与眼相关的颅神经共有6对，其中不包括（）
A视神经
B动眼神经
C滑车神经
D嗅神经
10动眼神经不能支配下列哪条肌肉（）
A外直肌
B提上睑肌
C上、下直肌
D内直肌
E下斜肌
11．视交叉病变最典型的视野改变为()
A．黄斑分裂
B．弓形暗点
C．双颞侧偏盲
D．同侧偏盲
12关于Laber视神经病变描述正确的是（）
A女性患者的后代一般不会发病
B男性的发病率低于女性
C发病后视力多数下降到手动以下
D线粒体DNA的位点突变被认为是本病的特异性病症
13缺血性视神经病变与视神经炎相区别的因素不包括（）
A年龄
B眼球转动痛
CFFA
D视力
14视神经的眼内殷长约：()
A.1mm
B.2mm
C.3mm
D.4mm
15视交叉的下方为：()
A.脑垂体
B.颈内动脉
C.大脑前动脉
D.第三脑室
16引起象限性视野缺损的是（）
A．视乳头水肿
B．球后视神经炎
C．缺血性视神经病变
D．假性视神经炎
17属遗传性视神经炎（）
A．视神经脊髓炎
B．视乳头静脉炎
C．球后视神经炎
D．Leber视神经病
18营养缺乏性弱视最常见于哪种物质缺乏（）
A维生素B12
B维生素B1
C维生素B6
D维生素
19在口服强的松过程中，常用哪种保护消化道的药物？（）
A奥美拉唑
Ｂ补达秀
Ｃ钙尔奇
Ｄ二甲双胍
20病人做眼底血管造影时注射造影剂选择哪条血管（）
Ａ肘静脉
B头静脉
C贵要静脉
D桡动脉
四简答题（20分）
1.患者男，38岁，因”“左眼视力突然下降半月余”于年12月来我院眼科门诊就诊。患者自诉年11月18日发现左眼睛突然出现黑影，次日自觉左眼视物更为模糊，即在外院就诊，具体诊治不祥。12月6日来我院就诊，右眼视力1.5，球前段及眼底检查未见异常。左眼0.05，矫正无提高；眼球前节未见异常，玻璃体清，眼底视乳头边界欠清，视乳头鼻下边缘可见片状出血，视网膜动静脉比例1：2，黄斑区见星芒状渗出。眼压测量：右眼14mmHg，左眼15mmHg。有糖尿病病史，测血压/58mmHg，头颅及垂体MRI检查均为阴性。12月19日行双眼视野检查：左眼鼻侧半侧视野缺损，右眼视野检查未见异常。年1月20日行左眼眼底彩超及FFA检查，造影示早期视乳头荧光较弱，晚期视乳头呈现强荧光，边界尚清晰，未见明显渗漏。诊断为左眼缺血性视神经病变，给于治疗。
（1）简述缺血性视神经病变的定义。
（2）缺血性视神经病变依据缺血发生的部位分为哪几类？
（3）患者在住院期间给予改善循环和营养神经药物应用，12月13日起行复方樟柳碱2ml左颞浅动脉旁注射，每日一次，简述颞浅动脉旁注射的注意事项。
2缺血性视神经病变依据缺血发生的部位分为哪几类？
3患者在住院期间给予改善循环和营养神经药物应用，12月13日起行复方樟柳碱2ml左颞浅动脉旁注射，每日一次，简述颞浅动脉旁注射的注意事项。
4医生1月25日为患者检查眼第时，发现左眼视乳头视乳头水肿明显，评估全身情况后给与肾上腺糖皮质激素应用，简述3～5条应用糖皮质激素常见的副作用。
神经眼科试卷答案
视乳头水肿指视乳头无原发炎症的被动性充血肿胀，是多种因素导致筛板两侧压力平衡失调的一个共同体征。
视野：视野是指眼向前方固视时所见的空间范围，相对于视力的中心视锐度而言，它反映了周边视力
视路：指视觉信息从视网膜光感受器开始对大脑枕叶视中枢的传导径路瞳孔光反射：光线照射一侧眼时，引起两侧瞳孔缩小的反射。
视神经萎缩：指疾病引起的视神经纤维减少或消失，导致的视乳头血管结构减少和神经胶质增生
二填空
1视交叉视束外侧膝状体
2眼内段眶内段管内段颅内段
3、~毫米水柱
4、2.5~4
5炎症血管性疾病肿瘤血管性疾病炎症肿瘤
6视锥细胞
70.3~0.5
8突然视力减退视盘水肿特征性视野缺损
三选择
1~5AACBC6~10DCADA
11~15CDDAA16~2CDAAA
1缺血性视神经病变是营养视神经的小血管发生供血不足改变，导致视神经局部缺血，从而引起的视神经的病理性改变。
2缺血性视神经病变依据缺血发生的部位分为前部缺血性视神经病变和后部缺血性视神经病变
3护理注意事项：
1向患者解释，取得配合；
2注射前询问药物过敏史；
3注射前取舒适卧位，将头稍偏向健侧，头部固定不动，暴露注射部位；
4告知患者推药时会有轻微肿胀的感觉，不要紧张；
5注射后局部会有些肿胀，不要揉搓，注射后按压注射部位3～5min,
6消毒时注意勿将消毒液流入眼内
7推药时速度可稍快，以达到刺激穴位的目的。
4副作用：
1心血管系统
2神经系统
3精神
4内分泌及代谢
5血液
6消化系统
7骨骼肌肉
8感染
9皮肤
10眼
11其它
版
权
声
明
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