我们常常见到脑卒中患者可以跛着腿行走，但手却不能抓握。的确，临床工作中下肢恢复优于上肢，是普遍规律。这是因为，首先，支配下肢运动及感觉的脑区受大脑中动脉及大脑前动脉双重供血，而支配上肢的脑区血供相对单一，出现血供障碍时不易得到代偿；其次，虽然上肢的体积比下肢小很多，但需要完成更加精细的动作，控制上肢的脑区比控制下肢的更加广泛，所以，这部分脑区损伤机会大，修复难度也大；再次，一侧偏瘫后，很多上肢的动作可以由健侧代替，患侧上肢因为使用笨拙，常会丧失练习的机会，而站立行走需要双下肢共同努力，患侧下肢得到练习的机会更多，更容易恢复。增加患侧上肢的练习机会，可获得更好的恢复，哪怕在病后一年以上，持之以恒的练习也会有奇迹出现。
.患手不方便，多用健侧替代好吗？患病后偏瘫，一侧肢体运动障碍，很多人习惯用健侧下肢支撑体重，洗脸、吃饭等日常动作由健侧手代劳，认为这样安全，有效率。其实，在患病早期，尤其是病后6月内，脑组织的代偿能力很强，日常生活中对患肢每一次使用都是宝贵的练习机会，使用的频率越高，恢复的可能性就越大。我常常这样鼓励脑卒中患者：“患肢能做的事情，一定要让它自己做，不能做的事情，在保障安全的前提下不断尝试去做”，具备这种运动理念的患者，常会获得更佳的恢复。
3.病后应该静养，家人无微不至的照顾会更好。很多人都有这样的观点，老人操劳大半辈子，得了重病，理所当然应该享受家人的照料，孰知用进废退，长期卧床静养会导致肌肉萎缩，关节僵直挛缩，影响肢体运动功能恢复，医学上称之为“废用综合征”，大部分日常生活由别人照料，还会降低患者自我的价值感，诱发卒中后抑郁。
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