来自四川的程先生是一名卡车司机,49岁,平时身体状况很好。3月19日,正在打麻将的程先生突然感到剧烈头痛,伴恶心呕吐,家人立即将他送医院就诊,经头部CT检查后,诊断为蛛网膜下腔出血。
正在值班的哈医大二院的神经外科援疆专家雷旭辉会诊后,经行脑血管造影检查,发现在患者大脑的一根主干血管上,长着一个直径超过2cm的动脉瘤,出血原因正是因为这个动脉瘤发生破裂引起的。
临床统计结果显示,颅内动脉瘤首次破裂出血的死亡率是30%左右,如再次破裂死亡率超过50%;临床上直径大于1cm的脑动脉瘤就为大型动脉瘤,而该患者的动脉瘤直径超过2cm,并且动脉瘤的瘤颈特别宽大,手术切除的难度非常高。
鉴于患者病情的特殊性,援疆专家雷旭辉立即将患者情况汇报给援疆医疗队领队孟令淼副院长,孟副院长当即召集来自哈医大一院的神经外科专家赵立卫主任,哈医大二院的神经外科专家雷旭辉主任、哈医大一院麻醉科孟丽医院神经外科的专家共同会诊,商讨手术及治疗方案。在确保患者手术安全的情况下,确定了手术方案和择期手术时间。3月22日,当两位援疆专家成功为患者剥离动脉瘤后,又发现动脉瘤颈部特别宽大,由于患者的动脉瘤超大,致使目前还没有能将该动脉瘤充分夹闭的动脉瘤夹,手术一度陷入僵局。两位专家又凭借自己高超的理论知识,丰富的临床经验和娴熟的操作技能,经过认真商讨再次拿出方案,决定对动脉瘤进行塑形,但塑形动脉瘤极易发生破裂,稍有不慎就有患者在术中死亡的风险,无疑再次加大了手术难度。然而,援疆专家们并没有退缩,而是知难而进,小心谨慎,经过近3个小时的手术,成功夹闭了患者的动脉瘤。患者术后意识清醒,语言和肢体活动没有受到任何影响。
截至发稿时止,患者各项生命体征平稳,医院神经外科做进一步康复治疗。
来源:医院
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