年10月7日00：58时，患者许x因一小时前突发胸疼不适，医院，体检：血压bp／mmhg，神清，全身大汗，皮肤湿冷；门诊心电图提示：心肌缺血，初步诊断：冠心病，急性冠脉综合症killipⅱ级，高血压病3级，极高危组。年10月7日，胸部ct平扫提示：1、双下肺少许感染性病变可能；2、双侧胸膜增厚；3、心影增大，建议进一步检查。年10月9日，心脏彩超示：升主动脉增宽，左心肥厚，左室舒张功能减低，心包积液。腹部彩超示：脂肪肝，肝内胆管结石，胆囊壁毛糙、增厚，胆汁淤积，胰腺质地不均。予以抗血小板，降脂，扩管，改善循环，控制血压及抗感染治疗。患者血压一直偏高，予硝普钠降压效果欠佳，后口服佩尔（尼群地平40mg），血压尚可，年10月10日许x出院，出院诊断为：1、冠心病，不稳定性心绞痛，killipⅱ级；2、高血压病3级，极高危组，高血压心脏病；3、肺部感染；4、慢性胆囊炎。
许x医院出院后于年10月10日15：49医院，当日ct诊断报告为：1、主动脉夹层（debakyⅰ型）；头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉、腹腔干、肠系膜上动脉、右肾动脉、脾动脉受累；2、心包少量积液；3、双侧胸腔少量积液。年10月11日，在低温体外循环下，行象鼻支架术＋主动脉弓部置换术＋升主动脉置换术。年10月13日，在全麻插管下行延迟关胸术，术后出现肺部感染，逐步加重，胸片见：右肺感染，痰培养结果为鲍曼不动杆菌，全耐药；予以治疗，疗效不佳，复查胸片提示双肺感染，10月22日0时8分，许x因呼吸、循环衰竭死亡。
年10月13日作出同济司法鉴定中心（）法医病理检字第yf-39号《法医学鉴定意见书》。鉴定意见为：患者许x符合因患有主动脉夹层及高血压病，行象鼻支架术＋主动脉弓部置换术＋升主动脉置换术及延迟关胸术后，继发肺部感染，最终因呼吸、循环系统衰竭而死亡，其死亡主要由其所患疾病的转归所致；医院对患者许x的诊疗过程中，存在漏诊并客观延误了治疗时间的医疗过失，其过失行为与患者许x的死亡后果间存在一定因果关系，就本鉴定所涉及材料和医疗技术范畴考虑，建议医院的过失参与度为b级（理论系数值10%，责任程度轻微，参与度系数值1%-20%）。此次司法鉴定费10，元由熊x等5人支付。
法院判定：其过失行为与患者许x的死亡后果间存在一定因果关系，系b级轻微责任，参与度为1%-20%，故应承担一定的责任，本院酌定医院应对许x死亡的后果承担10%的赔偿责任。由于许x死亡的损害后果系医院的医疗过失医院的诊疗行为共同造成，医院已经与熊x等5人达成调解，向熊x等5人支付赔偿金，元，该费用系武汉市医院自身承担的自身责任，与医院的赔偿责任并未重复，也未超过熊x等5人损失的总合。熊x等5人在以调解形式获赔的情况不能减轻医院的赔偿责任。根据责任划分，本院酌定医院向熊英等5人赔偿精神损害抚慰金5千元。上述费用合计9万余元。
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