《脑脊髓血管外科学》--刘承基，凌锋
神经外科的百科全书
中国脑血管外科原创精品
我国神经外科界泰斗和神经外科开拓者的倾力奉献
中国科学技术出版社出版
国际16开，精装，铜板纸彩色印刷，页
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内容简介《脑脊髓血管外科学》详细介绍了脑血管的外科解剖学、脑血管病的诊断方法、脑血管的病理生理、颅内动脉瘤、脑血管畸形、脑缺血疾病、高血压脑出血、颈动脉-海绵窦瘘，并首次将脊髓血管病的定义、自然史、血管构筑、症状、致病机理、鉴别诊断、影像学技术、治疗、随访等脊髓血管外科学的全貌呈现给读者。书中旁征博引，引用了大量文献和资料，内容翔实，插图生动，汇集脑血管病诊治的*进展。可供广大神经外科医师、青年医师、研究生和临床工作者参考。
作者简介刘承基，教授，主任医师，曾任江苏省医学会副会长、江苏省医学会神经外科分会主任委员、南京市医学会神经外科学会主任委员、医院神经外科主任，享受国家“有突出贡献科技工作者津贴”。医院神经外科并任科主任，是我国脑血管外科的开拓者。
年世界上首次开展颞浅动脉-胃网膜动脉-大脑前动脉吻合术，获全军医学科技大会一等奖。年世界首次人垂体移植治疗席汉氏病成功，被科技日报评为年“十大科技新闻”，获军队科技进步二等奖。年报告国内首次经股动脉插管行椎动脉血管造影术，“脑血管病的治疗”获军队科技进步二等奖。年首先在国内引入“微侵袭神经外科”概念，并首先翻译出此概念的中文名称。年创办《微侵袭神经外科杂志》并任主编。年创办《中国脑血管病杂志》并任主编至今。
凌锋，刘承基教授的学生，医院神经外科主任和介入中心主任，首都医科大学脑血管病研究所所长，中国国际神经科学研究所（CHINA-INI）执行所长，中国医师协会副会长、神经外科医师分会会长。亚太地区介入神经放射与治疗联合会（AAFITN）终身名誉主席，世界女神经外科医师协会主席，国际微侵袭神经外科学会（ISMINS）副主席。
王忠诚院士作序勤于笔耕的楷模
当刘承基教授将新编的《脑脊髓血管外科学》书稿放到我的书桌上时，尽管是—张光盘，但其中洋洋百余万字和上百幅插图的内容让我心生感慨：我们都已是耄耋之年，刘教授仍有如此旺盛的精力笔耕不辍，写此巨著，惠泽杏林；更加令我感动的是，此书的主要部分都由刘教授亲自主笔，其他章节也都经过他逐字逐句的润色和修改。
我与刘承基教授共事多年，深知刘教授勤奋好学，治学严谨，学贯中西，是我国神经外科的开创者之一。新中国成立前他就是大学的中共地下党领导的新民主主义青年社员,从事革命工作。曾经在广东省东江纵队驰骋疆场，为中国人民的解放事业贡献过青春和热血。年他毕业于中央大学医学院，在医院创立神经外科，培养了一大批神经外科人才，帮助江医院建立了神经外科专科。特别是在显微神经外科技术、脑血管病的诊治方面，更是甘为人先。
我记得刘承基教授写的第一本《脑血管病的外科治疗》，是由江苏科学技术出版社于年出版，虽然当时的纸张质量尚不甚好，但极受欢迎，很快售罄，并多次重印。年刘教授在77岁高龄又重新编写了《脑血管外科学》，书中旁征博引，引用了大量文献和资料，内容翔实，插图生动，汇集脑血管病诊治的最新进展，我的许多研究生都以此为教科书。
原以为刘承基教授退休后可以功成名就，颐享天伦之乐了，孰料第三本更厚的巨著又诞生了！此版本囊括脑血管的外科解剖学、脑血管的病理生理学、出血性脑血管病、缺血性脑血管病的最新进展，并首次将脊髓血管病的定义、自然史、血管构筑、症状、鉴别诊断、影像学技术、治疗、预后等脊髓血管外科学的全貌呈现给读者。我不禁诧异：刘教授难道真有返老还童之术不成？我著书立说也近30部，深知其中的艰辛。不要说整理浩瀚的病历资料，査阅浩如烟海的参考文献，就是校对文稿，字斟句酌，也颇费眼神和精力。他居然在88岁的高龄时完成了！
脑血管病是我国的高发疾病，每年万新发患者的数字和位居第一的致死病因，使每位从事脑血管疾病防治工作的医师如同背上沉重的十字架，深感责任重大。刘承基教授虽已近米寿，但历史和社会的责任感使他仍不减当年的雄风，在脑血管病外科治疗方面，刘教授当之无愧堪称开拓者。
翻阅书稿的字里行间，无处不闪耀着刘教授的智慧之光。例如“蛛网膜下腔出血”一节，无论是立论、历史、现状，还是症状、治疗、并发症的处理，每一项都写得淋漓尽致，简直就是这个专题的百科全书！“脑血管的外科解剖学”也写得非常实用、清晰，不仅把各种解剖学说叙述清楚，更把各学说的优点、缺点及其沿革也娓娓道来。全书一幅幅精美的插图，使读者不但一目了然，而且知其所以然。
我们都已超过八十高龄，对神经外科的热爱已融化在我们的血液中。我完全理解刘教授为什么会有如此巨大的热忱和干劲去完成这样一部巨著。“春蚕到死丝方尽，蜡炬成灰泪始干。”他是为了中国的神经外科事业殚精竭虑、鞠躬尽瘁，为了培养中国年轻的神经外科医师循循善诱、诲人不倦，为了神经外科学术的纯洁和健康发展，为了患者倾其所见、赤诚相待！
我热情地向神经外科医生推荐这部巨著，这不仅是一本极富参考价值的图书，还代表着我们老一辈医师对科学的追求和信仰，对神经外科的执着和热爱，对年轻医师的期望和信任，对患者的感激和关怀。
孟子云：“其为气也，至大至刚，以直养而无害，则塞于天地之间”，为浩然之气也！老一辈神经外科医师所代表的这种精神，这种文化传承，正如这浩然之气，至大至刚，回荡在天地之间！
壮哉！老骥伏枥！
伟哉！神经外科！
王忠诚
中国工程院院士
北京市神经外科研究所所长
首都医院名誉院长
史玉泉教授作序应当重视脑与脊髓血管病的防治
脑脊髓血管疾病是神经系统疾病中的常见病。不同年龄段的人群都可有不同类型的神经血管性疾病发生。这种疾病的最突出的共性是病变的隐蔽性。患者都不知道自己患有此病，一旦发病常以急症的形式出现，使人措手不及而导致悲剧。即使有的患者经抢救及时而得以生存下来，但病变所引起的后遗症使病人的生活质量大受影响。因此，这类疾病一直受到各国医界的最大。
自20世纪30年代EgasMoniz发明了脑血管造影技术，使脑脊髓血管疾病的诊断获得突破性进展以来，世界各国医界对此类疾病的诊断治疗研究取得了重大的进展。脑卒中、脑动脉瘤、脑动静脉血管畸形、海绵窦-颈动静脉瘘等多种疾病都能进行外科手术治疗而得以治愈。对于脑缺血性疾病如脑梗死等，也能做颅内外动脉搭桥手术（EIAB)而得以改善。
年，本书主编刘承基教授曾总结了当时我国神经外科对脑血管疾病的治疗情况，并编著出版了《脑血管病的外科治疗》一书，全面介绍了当时国内常见的各种脑血管性疾病的无创诊断技术、EIAB、显微神经外科技术的应用、脑栓塞治疗的理念与方法等，引起了国内外神经外科同道们的广泛。那时正值中国开始实行改革开放，国内外的学术交流日趋频繁，新技术新器械大量引进，出国考察的人员日益增多，加速了我国脑血管疾病外科治疗的步伐。特别是当时掀起的血管介入疗法，在国内外形成了一股巨大的热潮。微型导管类型、栓塞物品种、抗凝技术、各种支架、解脱方法等的改进等，简直是日新月异，让人目不暇接。为了提高大家的认识，便于投入此类疾病的防治工作，刘承基教授于年编著并出版了《脑血管外科学》，将当时有关脑血管病的最新进展作了介绍。
现在离此书的出版又有12年了，在这12年间脑血管病的医疗技术又有了很大的进展，其中比较突出的是脊髓血管病的外科治疗技术。脊髓与脑是同属于中枢神经系统的组成部分。脊髓血管病的发病率虽较脑血管病为低，但其危害性不可低估。随着人们对脑血管病防治的重视，脊髓血管病的危害逐渐凸现，采用脑血管病的治疗路径不难开展对脊髓血管病的治疗。本书的编者刘承基教授和凌锋教授在本书中加入了脊髓血管病的外科学是有远见的。我深信本书的出版必将促使我国的神经外科在治疗脑脊髓血管病方面取得更大的进步。
史玉泉
医院神经外科终身教授
前言脑血管病是人类生存和健康的大敌，是导致人类死亡的第二位病因，特别对中老年人的健康和生命构成严重的威胁，因此受到全世界医学界的重视。
21世纪的第一个十年，是脑血管病飞速发展的十年。各国的医疗机构为脑血管病的预防和治疗投入了巨大的人力和财力，开展了防治脑血管病的科学研究。世界上具有影响力的科研机构和著名学者对脑血管病开展了跨国界的多中心的前瞻性和回顾性研究，目的是更全面、更广泛和更深入地探求脑血管病的危险因素，然后从多方面予以干预，以降低脑血管病对人类的危害。对脑血管病基础研究的成果，更加丰富了对脑血管病的认识。CT及MRI血管成像技术的发展，大大提高了脑血管病的诊断效率。手术设备和介入治疗材料的进步，明显改善了脑血管病的治疗效果。我国的神经外科医师队伍不断壮大，医院的神经外科有专门的脑血管病治疗组，有利于脑血管病的规范化治疗；医院也有了专业的医生开展神经外科工作，对脑血管病的急救尤为重要。
要不断提高诊断和治疗脑血管疾病的水平，就需要跟上时代的步伐，不断更新自己的理论知识水平。本书就是为了这个目的，邀请多位脑血管病的专家，贡献自己的知识，为我国脑血管病的防治尽一份力量。书中内容包括脑血管解剖、病理生理、诊断方法和治疗选择等方面，力求详尽地介绍脑血管外科方面的基础理论和进展。
本书特别纳入脊髓血管的外科解剖学和治疗学。由于一般神经外科医生较少脊髄血管病的诊断和治疗，影响了脊髓血管病的诊断和治疗效果。由于脊髓和脑在解剖和功能上是不可分割的，而且在治疗方法和技术操作上更接近于神经外科，因此应得到神经外科医师的重视。
在本书的脑血管外科解剖学章节中，采用了多幅AlbertL.RhotonJr.所著的
《CranialAnatomyandSurgicalApproaches》一书中精美的图片，并征得他的慨允，特此表示感谢。刘承基
目录第一部脑血管外科学 第一章脑血管的外科解剖学 第一节脑动脉的外科解剖 第二节脑静脉的外科解剖 第二章脑血管病的诊断方法 第一节腰椎穿刺 第二节超声探测 第三节 脑血管造影 第四节计算机断层扫描 第五节磁共振血管成像 第六节单光子发射计算机断层成像 第七节正电子发射计算机断层成像 第八节氙气计算机断层成像 第三章脑血管的病理生理 第一节脑血流和脑代谢 第二节蛛网膜下腔出血 第三节脑血管痉挛 第四章颅内动脉瘤 第一节历史的回顾 第二节发生率 第三节发病原因和发病机制 第四节颅内动脉瘤的形成、长大和破裂 第五节颅内动脉瘤的临床表现 第六节 自然史 第七节 年龄、性别和部位分布 第八节 检查和诊断 第九节 手术前后的处理 第十节 手术时机的选择 第十一节 手术的麻醉 第十二节 治疗方法 第十三节手术治疗 第十四节血管内治疗 第十五节神经内镜辅助颅内动脉瘤手术 第十六节 颈内动脉主干动脉瘤 第十七节大脑中动脉瘤 第十八节 前交通动脉动脉瘤 第十九节 大脑前动脉瘤 第二十节 椎－基底动脉瘤 第二十一节 颅内巨大动脉瘤 第二十二节 未破裂动脉瘤 第二十三节 多发性动脉瘤 第二十四节 新生动脉瘤 第二十五节 感染性动脉瘤 第二十六节创伤性动脉瘤 第二十七节 剥离性动脉瘤 第二十八节小儿和青少年动脉瘤 第二十九节 妊娠与动脉瘤 第三十节 动脉发育畸形与动脉瘤 第五章脑血管畸形 第一节概述 第二节脑动静脉畸形 第三节颅内毛细血管扩张症 第四节海绵状血管瘤 第五节脑静脉性血管畸形 第六节大脑大静脉动脉瘤样畸形 第七节硬脑膜动静脉瘘 第八节与脑血管畸形有关的综合征 第六章 脑缺血疾病 第一节 病理生理 第二节 病因 第三节 类型和临床表现 第四节 检查和诊断 第五节 外科治疗 第六节介入治疗 第七节烟雾病 第七章高血压脑出血 第一节 病因 第二节病理及病理生理改变 第三节出血部位与分型 第四节临床表现 第五节 检查方法 第六节 鉴别诊断 第七节 内科治疗 第八节 外科治疗 第九节 常见并发症的预防和治疗 第十节 恢复期治疗 第八章颈动脉－海绵窦瘘 第一节 海绵窦区的外科解剖 第二节 病因及发病率 第三节 临床表现 第四节 检查和诊断 第五节 治疗 第六节 手术处理 第七节 颈外动脉—海绵窦瘘第二部脊髓血管外科学 第九章脊柱脊髓血管的应用解剖学 第一节脊髓血管的命名 第二节动脉系统 第三节静脉系统 第十章脊柱脊髓血管畸形 第一节分类 第二节致病机理 第三节治疗 第四节预后
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