主动脉夹层(AD)是心血管领域的急危重症,被心内科和胸外科的医生称之为“不定时的炸弹”,近年来,随着医务人员和患者对主动脉疾病认识的提高、AD的诊断、治疗效率正在不断提高。
主动脉夹层术后,患者容易遇到哪些问题?
主动脉夹层术后的患者并发症相对复杂且涉及多个系统(图1),患者的康复并非以心脏康复为核心,而是以整体康复和重症康复为核心的康复治疗。
图1主动脉夹层术后并发症
“主动脉夹层术后患者大部分会面临呼吸困难、肺容量降低等呼吸功能问题,在康复早期,主要需要改善的就是这部分问题。”
图2患者面对的功能问题
02进阶性康复计划康复团队会根据患者每日的活动情况进行评估,以决定患者是否进入下一阶段的治疗。
图4基于METs的进阶性治疗计划
当患者顺利完成5个阶段的训练之后,就可以考虑出院了。
患者的健康教育是康复治疗的基石:“我们会在患者的整个康复治疗中都进行健康教育,反复提醒患者需要长期使用药物控制心率和血压,并且达到控制的目标值,这一点至关重要,甚至关系到患者出院之后的长期生活。”
图5患者住院期的健康教育
AD患者出院后II期康复要点
AD患者中有相当一部分年龄并不大,但经历过AD手术之后,患者可能从心理上会畏惧运动。因此,AD患者出院后的II期康复除了要