只有大学毕业生的尖子才能考进医学院，进了医学院并不能保证你能毕业。如果你不能忍受艰苦的学习生涯，你会被淘汰掉。按理说经过大浪淘沙似的筛选，医学院的毕业生应该是闪闪发光的金子了吧？如此淘汰制度选拔出来的人才应该是人中龙凤，事实上我们在培训住院医生时仍然遇到不少问题。有时我也是百思不解，下面用有些实例来说明问题。
辛医生是高瘦的白人女子，她很努力但不很聪明。大学毕业后考不上医学院，只好一边工作一边继续考试。多次的重复考试提高了她的成绩，再加上她的工作经验，好不容易上了一家比较差的医学院。她很神经质，总是显得慌慌张张，忙碌不堪的样子。她的考试成绩不好，临床操作不好，科室几次想淘汰她，她到处做游说工作，向各主治医生表示她会不断改善工作。就是这样，对她的处理一拖又拖，等到快毕业时来淘汰她实在是于心不忍，只好让她多干半年，多训练一些时间。遗憾的是，她的工作没有任何改善。有些工作是教不来的，她没有灵性，再教也是白搭。只希望她有自知之明，找一份容易的工作，减少伤害病人的可能性。
一次她在做心脏手术麻醉时，主治暂离手术室。为了更好的暴露术野，外科医生叫她暂停呼吸机，她照做了。过了一段时间，天知道有多少分钟，十分钟，还是十五分钟？外科医生发现病人的肺没有任何活动，就问道你恢复病人的呼吸了吗？辛医生答道你没有叫我恢复呼吸。外科医生大怒，把麻醉主治医生叫进来大骂了一顿。后来那位主治医生告诉我说当时他气极了，直想掐着辛医生的脖子，让她知道不呼吸的感觉。我想呼吸是人生存的基本条件，全麻病人是依靠呼吸机通气，为了手术的方便，暂停机械通气是常常发生的，但是我们应该尽快让病人恢复通气。这是基本常识，不用花8年时间去读医学博士也该懂吧？幸亏病人是有气管插管，即使30分钟不通气，氧气也源源不断地进入肺部，保证病人不缺氧，这是有文献报道的，但是二氧化碳的积聚会引起呼吸性酸中毒，这对心脏病人不是一件好事吧。
我和辛医生一起给病人安放右心漂流导管，大家都知道这导管是进入病人的心脏，无菌操作要求很严，她手里拿这导管，左甩右撇，我要盯着她的每一步，提醒她不要让导管碰到不该碰的地方。即使这样，她还是不小心弄脏了导管，我只好叫她用新的导管。我们用的是自动测量心输出量的导管，美元一根，就这么丢进了垃圾桶。如果我看得不紧，她把污染的导管放进病人心脏，那给病人带来的伤害就更大了。美国医疗费用高，人们已经有很多抱怨，医院的付费越来越卡的紧，医院就亏本。这种安放导管的操作，辛医生至少做了超过次，可是她连无菌操作的基本技能都学不会，还能期望她学会别的技术吗？她学得很辛苦，我们也教得很头痛，难啊！
克特医生是相貌端正，略显肥胖的白人，他和辛医生一样，大学毕业后没考上医学院，他又试了几年，还是失败了，只好到加纳比海的医学院学习医学。他比较懒惰，喜欢夸夸其谈，临床又不行。举个例子，一天他在做颅脑手术麻醉，血压有点下降，他只是看了一下，静脉推注少量升压药，血压恢复正常。不一会，血压又下降了，他又给一些升压药。我问他血压下降的原因是什么，他面不改色地回答不知道。我说病人有出血吗？答曰不知道。我说把你的屁股和凳子分离开来，看一看血压下降的病因。他很不情愿地站起来，仍没有认真查看病因。我在手术室转了一圈就找到的病因。这种人如何能成为一个好医生？当然他和其它医生一起工作时，大小差错不断，我们中断了他的合同。他在家呆了一年，终于找到另一个培训单位接受他。在申请行医执照时他隐瞒了一些事实，只获得有限制的行医执照，医院当主治医生。他大概应该终生小心翼翼地工作，医院。因为当他重找工作的时候，他的新雇主是会向我们科室要推荐信的，这推荐信上是不会有什么好话的。
陈医生毕业于中国某名医学院，出国后学习获得博士学位，在美国做博士后，此后考上美国医生执照，来到我们单位做住院医生。看他的履历表，拥有双博士，是个聪明人，可是他的工作受到很多医生的抱怨。例如麻醉开始后，他背向病人，全心全意地写病历去了。可是不要忘记病人的生命在我们的手里，全心全意地注意病人才是我们的主要工作。主次不分，如何能做好工作？当主治医生向他指出他的做法有问题，他一副不服气的样子。有一次他写了一份病例报告交给主治医生，报告中语法拼写错误百出，惨不忍睹。也许我可以解释说他来自中国，英语水平不太高。但是病例报告语法简单，多读几遍，好好修改一下，也不至于句句都错。至于拼写错误那就更不可原谅了，有教科书和字典，认真查一下抄一下，也不会满纸白字。科室曾想把他淘汰，心一软，也就算了。医院的主治医生，医院的主治医生去开同学会，他的同学问他陈医生是你那里出来的吧？这么蹩脚的人你怎么能让他毕业呢？接下去，同学不停地举例说明陈医生是多么的愚蠢，技术上的，为人方面的，工作配合等等。我的同事听了，脸红一阵青一阵地很惭愧，不知如何应答。而这位陈医生，只是认为别人对他不好，歧视他，从来没有想到自己有什么不对，自然也不会有任何地改进。他在那个单位混不下去了，只好另找工作。
一位俄罗斯住院医生是聪明绝顶的人，但是为人傲慢，人品低下。工作中他能少做就少做，想方设法来躲懒。医院危急病人抢救小组成员，随身携带抢救小组传呼机，他居然把这个救命的传呼机留在手术室，自己去吃饭，这样会耽误病人的抢救工作。他受到警告和停职停薪的处分，他到处求爷爷告奶奶地要求再给他机会。医院当主治医生，这医医院留宿以应付紧急手术。一天他值班，一位病人因腹医院，外科医生通知手术室和值班麻醉医生，并火速把病人送到手术室。这时病人生命体征不稳，每个医生守在手术床旁，心情紧张，等着他给病人做麻醉。可是他不回答呼叫，手术室多次打他的传呼机，半个多小时后他才姗姗而来。主动脉瘤破裂是最凶险的外科急症，抢救工作要分秒必争，对这样的疾病他都敢拖拖拉拉，他还有一点最基本的职业素养吗？医院给他严重警告，并劝他辞职。
读书聪明的人为什么不能把书本的知识用到实践上？我一直感到困惑不解。当你和这些聪明人在一起的时候，你觉得他们的大脑和实际应用是断开的，没有任何关联，我怎么想也想不明白。
赞赏
人赞赏
杭州治疗白癜风医院合肥治疗白癜风医院