普外科检查项目及其注意事项
彩超
一、简介：利用超声波的物理特性进行诊断和治疗的手段
二、地点：老住院部一楼彩超室
三、目的：诊断肝、胆、胰、脾、肾等器官的病变
四、注意事项：
(一）消化系统检查：
1、检查前一晚的晚餐以清淡为主，晚上9点以后进食，12点以后禁水，检查当日早上应禁食水；
2、做彩超前两天，应避免胃肠道钡餐造影和胆道造影。
3、腹部胀气者，影响胆囊、胆管及胰腺图像的观察，可服用消胀片，三天后检查。
（二）子宫、附件、膀胱、前列腺、输尿管检查者，需充盈膀胱，在下午做检查前多喝水，喝水后不再排尿，使膀胱适度充盈，以保证检查效果。
五、温馨告知：宜穿宽松舒适的衣服
心脏彩超
一、简介：是唯一能动态显示心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器，对人体没有任何损伤。
二、地点：内科大楼2楼心脏彩超室
三、目的：检查心脏的大小、结构、形态、血流以及心脏功能
四、温馨告知：注意休息
X胸片
一、简介：受检者取站立位，一般在平静吸气下屏气投照。心血管的常规胸片检查包括后前正位、左前斜位、右前斜位和左侧位照片。正位胸片能显示出心脏大血管的大小、形态、位置和轮廓，能观察心脏与毗邻器官的关系和肺内血管的变化，可用于心脏及其径线的测量。左前斜位片显示主动脉的全貌和左右心室及右心房增大的情况。右前斜位片有助于观察左心房增大、肺动脉段突出和右心室漏斗部增大的变化。左侧位片能观察心、胸的前后径和胸廓畸形等情况，对主动脉瘤与纵隔肿物的鉴别及定位尤为重要。
二、地点：老住院部2楼
三、目的：检查胸廓（包括肋骨，胸椎，软组织等），胸腔，肺组织，纵隔，心脏等等的疾病。如肺炎，肿瘤，骨折，气胸，肺心病，心脏病。
四、注意事项：
1、检查者胸口口袋内勿放硬币、手机；颈部除去项链、吉祥物等饰品；女性患者请脱去带金属托的胸罩及有子母扣的衣裙。
2、按照照相技师的要求做吸气、屏气的训练，在照片的时候是需要吸气屏气的，照片时不要动。
五、温馨提示：穿薄的棉质衣服
心电图
一、简介：是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生的电活动变化图形的技术。
二、地点：内科大楼2楼
三、目的：是检查心脏功能和以及其他心脏疾病的方法
四、注意事项：
1、运动、饱餐、吸烟、浓茶等对心电图检查结果有影响，应避免。
2、女性检查者避免穿连衣裙、连裤丝袜，检查前做好准备。
检查前请安静休息10分钟以上。
3、检查时平躺在检查床上，露出脚腕、手腕、胸部，双手自然平放在身体的两侧，全身放松，心情平静，检查中切勿讲话或改变体位。
五、温馨提示：保证充足的睡眠
血气分析
一、定义：是医学上常用于判断机体是否存在酸碱平衡失调以及缺氧和缺氧程度等的检验手段。
二、地点：老住院部二楼
三、目的：来判断肺功能及酸碱平衡状况，了解机体体液内环境稳定状况。
四、注意事项：
1、采血时患者应处于安静、呼吸稳定状态，如果患者大声喧哗、激动等均影响结果。
2、采血时间宜选在清晨空腹或饭后2小时后。
CT检查的相关知识
一、简介：即电子计算机断层扫描，它是利用精确准直的X线束与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描，具有扫描时间快，图像清晰等特点，可用于多种疾病的检查
二、地点：CT室
三、目的：了解腹腔脏器有无感染性的疾病：如炎症、结核、脓肿；有无占位：如良性、恶性肿瘤、转移性肿瘤等；有无畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等
四、注意事项：
1、检查前一晚10点以后禁食，12点以后禁水。
2、下腹部检查前一晚10点将泛影葡胺溶于Ml温开水服用。
3、需要加强扫描的患者，请家属在同意接受碘造影剂检查说明书上签字。有药物过敏史、心肝肾功能不全者请主动告知医务人员。
4要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻等过敏性疾病。
5、去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品，如头饰、发卡、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。
6、一周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查；以做钡剂检查的病人，需钡剂排空后再行CT检查。
磁共振检查的相关知识
一、简介：是利用核磁共振现象制成的一类用于医学检查的成像设备。
二、地点：磁共振室
三、目的：应用于全身各系统的成像诊断
四、注意事项：
1、体内有磁铁类物质者，如装有心脏起搏器、人工瓣膜，重要器官旁有金属异物残留等，均不能做此检查，但体内植入物经手术医生确认为非磁性物体者可行磁共振检查。
2、要向技术人员说明以下情况：有无手术史；有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等；有无假牙、电子耳、义眼等；有无药物过敏；体内有无金属异物。
3、不要穿着带有金属物质的内衣裤，检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头，不要擦任何护发用品。
4.检查前需脱去除内衣外的全部衣服，换上磁共振室的检查专用衣服。去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。
5、检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片、以前的磁共振片等。
6、腹部（肝、脾、肾、胰腺、胆道、输尿管等）检查者检查前禁食4小时，并于检查前注射-2一支。
7、磁共振泌尿系造影(MRU)者检查前口服速尿20mg。
8、做磁共振检查要有思想准备，不要急躁、害怕，要听从医师的指导，耐心配合。
深静脉造影
一、简介：造影时在踝部扎一止血带，以阻断浅静脉回流迫使造影剂进入深静脉系统，有利于显示深静脉。同时可阻断或减少浅静脉的充盈，从而减少深、浅静脉间的重叠。此外更有利于交通支静脉瓣功能不全的定性及定位。在透视下观察，根据造影剂充盈情况依次摄取小腿正侧位、大腿正侧位，摄片时患者应配合医生，转动体位，吸气屏气等。使造影检查能顺利完成。
二、地点：介入科。
三、目的：通过下肢深静脉造影的检查，分析下肢静脉曲张的原因。
四、注意事项:
1、造影前需做碘过敏试验。
2、造影前患者应禁食。
T管造影
一、简介：“T”形管胆道造影是手术后检查胆道的一种常用的X线检查方法。这种检查方法操作简便、安全，造影效果优良，凡有“T”形管引流的病人都可适用这种检查方法。经“T”形管胆道造影一般在手术后2周左右施行，这时病人的体温正常，身体情况也基本恢复。检查前先要作碘过敏试验，试验阴性方可检查。检查通常在放射科进行，病人应平卧，在严格消毒的情况下，将造影剂通过“T”形管慢慢注入胆道。在X线荧光屏下可以看到胆道的充盈情况，有无病变，以及造影剂是否进入十二指肠等，如造影满意即可拍片。
二、地点：老住院部二楼
三、目的：是手术后检查胆道的一种常用的X线检查方法
四、禁忌症：
（1）严重的胆系感染和出血者，造影可使炎症扩散或引起再次大出血。
（2）碘过敏者。
（3）心、肾功能严重损害者。
（4）甲状腺机能亢进者。
（5）有胰腺炎病史者，以不做为宜。
胃镜
一、简介：通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。
二、地点：外科大楼五楼
三、目的：通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态，而且可以进行活体的病理学和细胞学检查
四、注意事项：
1、检查前一晚8点钟以后至检查前禁食水及禁服用药物，以免检查时引起呛咳等不良反应
2、检查前口含局麻药时，头要抬高，以便咽部得到最好的麻醉效果。
3、检查前需松开裤带，取下眼镜和假牙，听从医生的指挥，避免假牙脱落误入呼吸道或消化道
4.检查时应全身放松，用鼻做平稳呼吸，切忌屏气或频繁打嗝，如有口水应自然流出，不要吞咽
5.胃镜插入咽喉部时，应配合做一个吞咽动作，胃镜可顺利通过咽喉部进入食管
肠镜
一、简介：结肠镜检查是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式。结肠镜是一支细长可弯曲的仪器，直径大约1厘米，结肠镜通过肛门进入直肠，直到大肠，可让医生观察到结肠和大肠的内部情况。肠镜多带摄像头，且尺寸长，从而可以至更深处检查病变等。
二、地点：门诊四楼
三、目的：是医生用来检查大肠及结肠内部病变的一种诊断方式
四、注意事项：
1、检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果。若疑为肠息肉，准备做电切术者禁食牛奶及乳制品。
2、检查前一日上午开始服洗肠液，每包冲开水ml，要在1个半小时内共饮ml洗肠液。如排便中仍然有粪渣，则需再饮ml洗肠液，直到排出物为清水为止。如出现恶心、呕吐，应告诉医生或护士，必要时给予清洁灌肠。检查当日应禁食。
3、不宜带手机和BB机等电子设备入胃镜室，以免干扰机器正常运行。
4、检查前3天，停服铁剂药品，开始进食半流质或低渣饮食，如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。
5、检查前一天晚上服用轻泻剂，第二天早晨可以口服硫酸镁或者甘露醇，同时多饮水。
6、必要时，检查前2小时清洁灌肠，检查前半小时，安静休息。
7、因为肠镜是一种侵入性检查，可能有并发症的发生，您在预约时还应该履行签字手续。肠镜检查结束后立即会出检查报告，部分病人因为活检需要等几天另出病理报告。
8、有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克罗恩病、腹膜炎、妊娠、精神病，腹部曾多次手术且有明显粘连者禁止做此项检查。
ERCP
一、简介：经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，以显示胰胆管的技术。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。
地点：老住院部二楼
二、目的：通过ERCP可以在内镜下放置鼻胆引流管（ENBD）治疗急性化脓性梗阻性胆管炎、行胆管支架引流术、胆总管结石取石术等微创治疗。
三、适应症：
1、胆道梗阻引起的黄疸
2、临床、实验室或影像学检查支持胰腺或胆道疾患（如结石、肿瘤、硬化性胆管炎等）
3、胰腺疾病：胰腺肿瘤、慢性胰腺炎、胰腺囊肿等
4、原因不明的胰腺炎
5、Oddi括约肌测压
6、胰管或胆管的组织活检
四、禁忌症：
1、严重的心肺或肾功能不全者
2、急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作（胆源性除外）
3、对碘造影剂过敏
五、术前准备：
1、术前病人及家属知情同意并签字。告知操作风险及相关可能的并发症。ERCP是高技术含量、高风险的内镜操作，需要让患者及家属充分了解操作过程、手术收益及可能出现的并发症。
2、术前作碘造影剂过敏试验。术前禁食6-8小时。
六、术后护理
1、术后一般常规应用抗生素三天，以防感染。
2、密切观察临床上有无发热、腹痛、呕血、黑便等变化。
3、术后检查血常规及血淀粉酶动态变化情况。
PTCD
一、简介：是在X线或B超引导下，利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。
二、目的：是在X线或B超引导下，利用特制穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道而使肝内外胆管迅速显影，同时通过造影管行胆道引流。
三、适应症：
1、晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻，行姑息性胆道引流。
2、深度黄疸病人的术前准备（包括良性和恶性病变）。
3、急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，行急症胆道减压引流，使急症手术转为择期手术。
4、良性胆道狭窄，经多次胆道修补，胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。
5、通过引流管行化疗、放疗、溶石、细胞学检查及经皮行纤维胆道镜取石等。
三、禁忌症：
1、对碘过敏，有严重凝血机能障碍，严重心、肝、肾机能衰竭和大量腹水者。
2、肝内胆管被肿瘤分隔成多腔，不能引流整个胆管系统者。
3、超声波检查证实肝内有大液平面，Casoni试验阳性，疑为肝包虫病者。
四、注意事项：防止引流管的脱落和阻塞
肺通气功能测定
一、简介：肺功能检查是呼吸系统疾病的必要检查之一，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。
二、地点：门诊呼吸研究室
三、目的：
1、早期检出肺、呼吸道病变。
2、鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位。
3、评估肺部疾病的病情严重程度。
4、评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性。
5、健康体检、劳动强度和和耐受力的评估；
6、危重病人的监护等。
北京白癜风医院哪个好北京专治白癜风的医院有那些