一般来说，未破裂的动脉瘤，如果直径小于3毫米可以定期观察，但有危险因素，如高血压、动脉瘤家族史、动脉瘤不规则等还是需要及时治疗。
对于已经破裂出血的动脉瘤，治疗策略包括非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗主要用于病人不适合或全身情况不能耐受手术、诊断不明确、患者拒绝手术或手术失败以及作为手术治疗前后的辅助治疗。治疗目的是防止再出血和控制动脉痉挛。主要方法有绝对卧床、镇痛、镇静、防治癫痫、以导泻药物使排便通畅、保持安静、避免情绪激动、应用钙离子拮抗剂、退热、心电监测、控制血压和降低颅内压等治疗方法。
手术治疗包括开颅手术和血管内介入治疗。近年来对一般情况良好或中等的患者多倾向于早期手术，多在动脉瘤破裂后3日内手术。开颅手术方法有显微外科技术开颅夹闭动脉瘤蒂、动脉瘤孤立术和动脉瘤包裹术等，其中以显微外科技术开颅夹闭动脉瘤蒂手术效果最为确切，应作为首选方法。血管内介入治疗通过弹簧圈等在动脉瘤腔内对动脉瘤进行栓塞，创伤小、恢复快，尤其适用于开颅手术极其高危、开颅手术失败，或因全身情况及局部情况不适宜开颅手术等患者。
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