脑动脉瘤并非真正肿瘤,但这个李鬼更可

医院订阅哦!脑动脉瘤,并非真正的肿瘤,但却比肿瘤更凶险,因为它随时可能“爆炸”。QA“生长在脑袋里面的不定时炸弹”究竟是个神马鬼?   动脉瘤,并非真正的肿瘤,是血管异常改变造成动脉壁局部的异常膨出,是血管壁最薄弱的环节,就好比是汽车轮胎长时间(损后局部形成的鼓包。汽车轮胎的鼓包在高速行驶时可能会发生爆胎导致车祸发生,同样,动脉瘤在血流的冲击和血压的变化下也可能会发生破裂出血。脑动脉瘤并非肿瘤却为何更凶险?   脑动脉瘤是成人猝死的重要原因之一,一旦破裂,致死致残率极高。   据统计,在脑血管意外中,脑动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血发病率仅次于脑梗死和高血压脑出血,位居第三,但死亡率却是第一。脑动脉瘤最大的危害是破裂出血,一旦破裂出血,约有12%~15%医院就痛失生命。且脑动脉瘤破裂后如不积极处理,更易反复发生破裂出血,死亡率也将逐步升高。一般认为,连续破裂出血三次以后,脑动脉瘤患者的存活机率骤降至10%左右。   另外,即使经过积极的治疗,病人能够存活下来,也会有大约25%的患者遗留终身的脑组织损害症状,诸如肢体偏瘫、失语、大小便失禁及痴呆等后遗症。因此,动脉瘤的早期诊断和治疗就显得尤为重要。脑动脉瘤就没有征兆么?   虽然脑动脉瘤在破裂前一般没有明显症状,但通过一些蛛丝马迹还是可以做到“早发现”。专家说,部分病人在发生剧烈的头痛之前可能会有“警示性头痛”,即一种程度相对较轻的头痛,在出血前2~8周多见,这同时也预示着动脉瘤再破裂出血的风险相对较高。一旦发生剧烈的头痛,要想到动脉瘤破裂出血的可能。   “剧烈头痛”是动脉瘤破裂后最常见的临床表现,病人描述为“一生当中最剧烈的头痛”,同时可伴有恶心和呕吐,甚至意识丧失。   另外,因动脉瘤逐渐增大、压迫邻近神经,还可引起一些相关症状,如一侧眼睛睁不开、视物重影等,或患侧动眼神经麻痹,表现为眼皮不能上抬、眼球突出等。出现上述症状时,医院就诊,避免错失最佳治疗时机。脑动脉瘤可明确诊断么?   筛查颅内肿瘤常用的CT和MRI(磁共振成像)普通扫描,常无法发现动脉瘤。动脉瘤的常用筛查手段是做CTA和MRA,即CT和MR下的血管成像。对于无法确定病情的患者,还需做脑血管造影检查,因其呈现的是三维动态图像,检查结果精确无误,能发现1mm左右的动脉瘤,被称为诊断颅内动脉瘤的“金标准”。   脑血管造影检查是一种有创检查,方法是在大腿根部穿刺股动脉,将一根导管沿着体内大血管从大腿根部一直前进到颈部的颈动脉,通过这根导管注射造影剂,利用数字减影技术获得脑血管的清晰影像。脑动脉瘤可预防么?   预防脑动脉瘤破裂要避免血压剧烈波动,因为任何导致血压突然升高的因素均可诱发动脉瘤破裂。比如在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、猛弯腰、急起身、饮酒、用力排便、举重物等诱因下,血压突然增高,容易引发动脉瘤破裂出血,对病人的生命造成威胁。气温骤降,血管收缩,引起血压突然升高,脑动脉瘤破裂的几率也会相应增大。通常来说,冬季往往是脑动脉瘤破裂的多发期,不过,夏季开空调致室内外温差过大,也渐成为不可忽视的诱因之一。   吸烟酗酒也是主要的危险因素之一,因为长期抽烟饮酒容易造成动脉硬化,而在此基础上,若继续大量抽烟、喝酒会导致血压的急剧变化,致使脑动脉瘤加速破裂。国外也曾有调查显示,不少脑动脉瘤患者在瘤体破裂前一小时抽过烟。另外,大量进食奶酪可以增加脑动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发生几率,而多进食蔬菜可以减小这一风险。总之,建立一个良好的生活习惯可以减少动脉瘤性蛛网膜下腔出血的风险。祝你健康长按







































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