近日，一位突发重度昏迷病人急医院，患者生命垂危，极度烦躁，反复呕吐，生命体征不稳。医院神经外科脑外科病区张永东主任及时赶到急诊科负责组织抢救，在影像科、急诊科等医护人员的大力配合下，立即开辟绿色通道，完成必要的急诊检查，确诊为广泛蛛网膜下腔出血，张主任立即通知脑外科脑血管病治疗团队许赞峰副主任医师、陈刚主治医师，韩超医师及时到位，在不到半小时时间内完成了术前的各项检查，患者及时推入手术室，顺利完成了脑减压置管手术，患者生命体征趋于平稳，为进一步明确出血部位以及下一步治疗打下了良好的基础。在患者病情相对稳定的情况下，张主任确定了下一步神经介入治疗方案。
术前CT
在医院各科室密切协作下，行全脑血管造影术确定为后交通宽颈动脉瘤，行颅内动脉瘤支架辅助弹簧圈栓塞手术。手术顺利，动脉瘤完全栓塞，载瘤血管通畅。术后在重症监护期间，重症医学科董恩霞主任、张媛娜护士长率领重症监护团队悉心治疗，精心护理，术后第二天患者转危为安，意识转清，顺利脱离呼吸机，查体发现右侧肢体偏身瘫痪，转入脑外科普通病房。经过医院脑外科医护人员悉心康复治疗，目前肌力已完全恢复，红会人通力协作，这位患者不仅从死亡线上救了过来，而且没留下任何残疾。
DSA发现后交通宽颈动脉瘤行支架辅助弹簧圈栓塞术后，动脉瘤完全栓塞，载瘤动脉通畅
张永东主任指出：颅内动脉瘤多为发生在颅内动脉管壁上的异常膨出，自发性蛛网膜下腔出血多为首发症状，是人体内的“不定时炸弹”。常在劳累或激动时突发头痛、恶心、呕吐、颈项强直，据患者事后形容“是一生中最剧烈的”，“爆炸”、“撕裂”样疼痛。大量临床资料证明，首次出血患者的死亡率为30%-40%，同时约有30%的病人可以在发病的48小时内发生再出血，此时死亡率高达60%-70%。一般认为，连续破裂出血三次以后，脑动脉瘤患者的存活机率骤降至10%左右。所以动脉瘤的早发现早治疗尤为重要。
术后患者
脑动脉瘤小而不发生破裂者，可不出现临床症状，脑动脉瘤≥6mm易破裂出血，破裂时大都有前驱症状和体征，如头痛、眩晕、感觉或运动障碍等，这与脑动脉瘤扩大，少量出血有关。所以当出现不明原因的头痛、头晕、一过性视朦、复视、失语、偏瘫等症状，医院就诊，进行相应检查避免错失最佳治疗时机。
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