大家好！近日我做了一例，高龄腹主动脉瘤伴髂动脉夹层，并肾动脉狭窄，手术情况，及随访2年结果。
患者男性，78岁，高血压，脑梗死，左下肢跛行，腹部搏动性包块。
CTA显示，左肾动脉双支型，右肾动脉90%狭窄，腹主动脉瘤，左髂总动脉夹层动脉瘤，真腔狭窄，导致左下肢跛行。
先行右肾动脉支架，准确定位，支架刚好出头2mm。
腹主动脉覆膜支架释放后，无内漏，左髂总动脉夹层动脉瘤亦隔绝，保留右髂内动脉。
术后，患者腹部搏动性包块消失，左下肢动脉血流顺畅，跛行消失。满意出院。
手术后转归如何，2年后，患者病情稳定，再行CTA。
CTA显示，右肾动脉支架血流通畅，腹主动脉支架位置稳定，左髂总动脉夹层动脉瘤隔绝，右髂内动脉保留，双下肢动脉血流通畅。
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