Neurosurgery58[ONSSuppl2]:ONS-–ONS-,DOI:10./01.NEU...B4
目标：眶颧入路（下面称OZ入路）开颅能够在减少脑组织牵拉的同时，提高颅底的显露（通过多个方向进行观察，增加手术的角度和空间）。该入路的两种主要开颅方式即单骨瓣和双骨瓣开颅。OZ入路中单骨瓣和双骨瓣的显微外科解剖研究目的在于比较两种开颅方式移除眶顶的范围和对手术显露的影响。
方法：采用福尔马林固定标本逐步解剖模拟OZ入路开颅，其中10例为双骨瓣，11例为单骨瓣。在眶顶上方从额颧缝上缘向内侧对每个骨瓣的眶表面区域进行测量，两种方法移除眶顶的范围采用STATA7.0软件的独立样本双侧t检验进行比较。
结果：双骨瓣较单骨瓣开颅可以去除更大部分的眶顶及外侧壁。在额颧缝以上整个眶部的切开，包括眶顶及外侧壁，双骨瓣开颅的平均范围是±mm2，单骨瓣开颅的平均范围是±mm2。眶顶占去除眶部的比率，单骨瓣是27±18%，双骨瓣是67±10%。(P0.)。
结论：双骨瓣OZ入路可以去除更大范围的眶顶以更好地显露额底。尤其是在单骨瓣开颅中，为了获得满意的显露而必须逐渐去除眶顶剩余骨质，使眶顶无法复原，因此双骨瓣开颅可以降低眼球内陷及术后容貌不良的发生率。
关键词：颅底外科，眶部切除，眶颧入路，外科解剖
