点赞医院成功抢救一例破裂

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近日,医院神经外科主任杨建平神经介入团队成功为邓女士实施颅内动脉瘤栓塞术。术后经神经外科、肾内科、重症医学科等多学科联合治疗,目前,患者已康复出院。

邓女士康复,步行出院,请看以下视频。

据了解,59岁的邓女士患尿毒症多年,2年前在我院体检时发现患有颈内动脉末端动脉瘤,未行手术治疗。今年4月,在我院行透析治疗时突发头痛、意识障碍,经院内急会诊,考虑为“颅内动脉瘤破裂出血”,病情危重,急转入神经外科抢救治疗。经全面评估患者病情,决定行颅内动脉瘤栓塞术。由于邓女士合并尿毒症、贫血、凝血功能异常等基础疾病,术后病情依然危重。经多学科联合治疗,半月后邓女士恢复清醒,康复出院。

术后脑血管造影(红色箭头示栓塞后动脉瘤)

术前脑血管造影(红色箭头示动脉瘤)

杨建平介绍,颅内动脉瘤通常被称为“脑袋里的不定时炸弹”,一旦破裂出血具有高致残率、高死亡率,同时会增加患者经济负担。颅内动脉瘤出血时,其临床症状主要表现为突发剧烈头痛、呕吐、癫痫样发作及脑膜刺激症等,严重者出现意识障碍甚至危及生命。据国内文献报道,35-75岁人群中颅内动脉瘤患病率占7%,但不是所有的动脉瘤都需要干预,有些动脉瘤终生不会破裂,而对于具有高危因素(大的、形状不规则的或特殊部位的动脉瘤及合并高血压、糖尿病)的动脉瘤则需要根据患者的情况酌情判断是否需要在未破之时进行干预。

颅内动脉瘤的手术治疗方式主要有二种:开颅夹闭及神经介入手术。自年起,神经介入手术,已成为颅内动脉瘤首选的手术方式。介入治疗具有创伤小、手术耐受好、术后生活质量更高等特点。

目前,医院神经外科已常规开展脑血管造影术、动脉瘤栓塞术、颅内动静脉畸形栓塞术、硬脑膜动静脉瘘栓塞术、动脉取栓术、颅内外血管成形术、动脉瘤夹闭术、颅内出血神经内镜血肿清除术等,自年开展神经介入治疗以来,截至目前已开展脑动脉造影术一千余台、介入栓塞术两百余台。

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