案情简介：
年11月13日17时20分许，李XX驾驶电动三轮车沿XX三中队南北路由北向南行驶，当行驶至石眉路路口左转弯时，与王XX驾驶的沿石眉路由西向东行驶的鲁GXXBS小型普通客车相撞，致李XX受伤，两车不同程度损坏。
李某某出院诊断：大脑前动脉瘤破裂，多发性大脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血，脑积水，颅骨骨折。
接受当事人委托后，六个月后给李XX申请司法鉴定，鉴定项目为肢体的伤残等级鉴定，误工期，护理期，后续诊疗项目和营养期的鉴定。
山东永鼎司法鉴定机构肢体鉴定结果：
鉴定中的分析说明
1、关于损伤情况：被鉴定人李XX因故受伤，临床检查见神志呈状态，精神差，语言对部分切题，左侧额部头皮肿胀伴挫伤，四肢肌力4级，尾骨压痛明显，颜面部及双手，双足多处皮肤伤；辅助检查示右侧额叶可见散在高密度影，右侧额顶部可见新月形高低密度影，纵裂池内可见高度影，脑室系统扩大，双侧额顶部可见低密度影，中线结构居中，脑沟、脑裂增宽；行全脑血管造影及栽瘤动脉闭塞术。据此并结合鉴定人员检验情况，认定其脑挫裂伤伴硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，脑积水，颅骨骨折，头皮血肿，颜面部皮肤挫伤；其损伤与本次事故件存在关联性。
2、关于伤残等级等情况：
被鉴定人外伤致脑挫裂伤、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、颅骨骨折，外伤半月余复查脑CT显示纵裂池出血增多，CTA检查后明确诊断为外伤性动脉瘤破裂，并给予载瘤动脉闭塞术，目前其一般情况可，关于此种类型的损伤手术在《人体损伤致残程度分级》中无贴切条款与之对应，暂不子评定伤残。
3、关于误工期、护理期、营养期情况：
参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》(GA/T-）4.7.2、及附录A之规定并其治疗恢复情况，评定其误工时间为天（含住院期间），护理时间为60天（含住院期间），营养期限为60天（含住院期间）。
4、关于后续诊疗项目：
参照《人身损害后续诊疗项目评定指南》SF/ZJD-）4.1、5.6、5.7之规定，其后续诊疗项目为：根据临床情况进行治疗。
山东永鼎司法鉴定机构给出的鉴定意见
1、李XX的脑动脉瘤闭塞术后，标准中无合适条款与之对应，也无较类似的条款参照，暂不予评定其伤残等级。
2、李XX的误工时间为天（含住院期间）。
3、李XX的护理时间为60天（含住院期间）。
4、李XX的后续诊疗项目为：根据临床情况进行治疗。
5、李XX的营养期限评定为60天（含住院期间）。
收到鉴定报告后，当事人无法接受没有伤残的结果，以为头部血管瘤都断裂了，还花费了巨大的医疗费来治疗，不应该没有伤残的。
笔者仔细研究病历以及对当事人进行了多次探访后，遂向法院递交精神伤残等级鉴定申请。
精神等级鉴定结论：
潍坊市精神卫生中心司法鉴定所鉴定意见如下——————————
按照《人体损伤致残程度分级》进行精神伤残评定。被鉴定人XX，于年11月13日发生道路交通事故头部受伤致“脑外伤所致精神障碍”。据送鉴材料描述；事故后记忆力减退，有时自己说话重重复复，丢三落四，放下什么拿什么接着忘，赛言少语，很少出门。本次鉴定检查：注意力集中，思维稍慢，记忆力受损，存在遗忘。智能受损，理解力、计算力稍差，意志活动减退。日常生活有关的活动能力轻度受限，社会功能受损。IQ74，MQ55,AD综上，按照《人体损伤致残程度分级》，符合该标准5.10.11）-“精神碍或者轻度智能减退，日常生活有关的活动能力轻度受限”之条款，目前构成十级伤残。
结论：如果您或者家人因为交通事故造成了头部损伤，事故发生后伤者出现了诸如“注意力集中，思维稍慢，记忆力受损，存在遗忘。智能受损，理解力、计算力稍差，意志活动减退。日常生活有关的活动能力轻度受限，社会功能受损”等一系列问题，建议申请精神司法鉴定。
