咳咳！严肃！严！肃！
我们今天讨论的话题有点沉重
——“脑子里的不定时炸弹”
这并非危言耸听
而是某些疾病的发病信号
脑动脉瘤就像大脑里的不定时“炸弹”
平日里相安无事
一旦破裂将会危及生命
在所有脑卒中中
动脉瘤破裂的死亡率及致残率最高
我们必须团结起更多的人
一起打响这场
——大脑保卫战
什么是颅内动脉瘤？
颅内动脉瘤是脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出，颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。
颅内动脉瘤主要发生在颅内大动脉分叉部或拐弯处，有囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、蛇形动脉瘤、夹层动脉瘤等。
颅内动脉瘤是如何形成的？依据目前的医学水平，颅内动脉瘤是如何形成的，没有一个非常明确的说法，但是和先天性因素、血流冲击、动脉硬化、感染、脑外伤有一定的关系。
颅内动脉瘤的临床表现？
未破裂的动脉瘤绝大多数病人，无明显临床症状，只有少数人有：头痛、眼睑下垂、视物重影等症状。
动脉瘤一旦破裂，三分之一在数分钟内死亡、三分之一在住院期间死亡、三分之一经治疗存活，但或多或少、或轻或重会留下后遗症。如：头痛、头昏、失语、智能障碍、瘫痪、植物人等。颅内动脉瘤破裂后会引起颅内压增高、脑疝死亡，也可引起脑出血、脑血管痉挛等一系列病理改变，导致病情恶化。
颅内动脉瘤的治疗方法有哪些？
1药物治疗也就是保守治疗，主要镇静、镇痛、绝对卧床休息、止血、控制血压、解除脑血管痉挛、营养脑细胞、营养支持等。大部分病人会在短期内再次破裂出血，再次出血死亡率高达80-90%。
2开颅手术夹闭术颅骨做一小骨孔进入颅，找到动脉瘤，用专用的动脉瘤夹夹闭瘤颈，达到解剖治愈，属神经外科难度最大的手术之一，为四级手术。优点：费用相对较低，复发率低（3%左右）。缺点：有一定的创伤。
3神经介入颅内动脉瘤栓塞术单纯弹簧栓塞术、支架辅助弹簧栓塞术+球囊辅助弹簧栓塞术、密网支架植入术等。介入治疗，又称血管内治疗，属微创手术，此项技术近年发展迅速。经济条件允许，90%以上的颅内动脉瘤均可选用介入方法治疗。目前在发达国家，80%的颅内动脉瘤选择神经介入治疗。优点：创伤小，微创，住院时间短，恢复快。缺点：材料费用高，复发率相对较高。
医生会根据患者的年龄、病情、基本情况等综合因素考虑，做出最适合患者的治疗方案。
颅内动脉瘤如何早期发现？
未破裂动脉瘤如何早期发现是关键，早发现，早治疗。40岁以上中年人，应每2年做一次增强头CT或者MRA检查，可以检查出大部份颅内动脉瘤。个别有家族史的病人，也可做脑血管造影检查，是目前检查颅内动脉瘤的金标准。
颅内动脉瘤一旦破裂，会剧烈头痛。如果出现剧烈头痛，高度怀疑是动脉瘤破裂时，应立即停止活动，卧床休息5-10分钟后，以减少出血，再就近到能开展医院就诊。过早搬动为加重出血，可能会失去进一步救治的机会。如何预防颅内动脉瘤破裂？
1.当患者身体出现该疾病时，就应该积极的进行治疗，最好通过使用开颅动脉瘤夹闭手术、或者是经股动脉插管介入弹簧圈填充术等方法进行控制，以有效地解决该疾病，也就可以有效地避免脑动脉瘤出现破裂的现象。2.为了防止脑动脉瘤破裂，在日常生活中要注意积极的控制自身的血压，并且还要多注意采取降低血压进行预防，如通过使用降压药的方法，有效的保证大脑内的平稳状态，从而有效的避免大脑的血压升高，导致血液流通量增加，影响动脉瘤。3.患者应该多注意控制好自身的情绪，最好保持平稳的情绪，避免情绪波动过大，情绪变化会导致血压的变化，从导致瘤体破裂。4.注意控制自身的饮食，如避免食用辛辣刺激的食物、或者是兴奋性的饮料，以预防身体的休息受到影响，同时应该多食用新鲜的蔬菜和水果等，补充身体的营养，预防身体出现便秘等症状。5.避免腹部突发用力，减少咳嗽的频率和强度。END文稿：唐朝芳
编辑：宣传统战科
审核：黄绍树
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