心脏跳停30多次还能救回,这类手术成功率

70岁的何伯上周突发急性胸痛,喘不过气来。医院诊断为急性心肌梗死,何伯随即医院胸痛中心。接诊到病人后,医院立即启动“绿色通道”,病情评估、网络会诊、早期启动导管室、家属预谈话和术前准备都提前在救护车上完成。

因此,何伯无需进入急诊科,而是从救护车直接送入心血管导管室进行心脏介入手术开通血管。何伯医院大门到球囊扩张打通血管(门球时间)仅用31分钟。术后,何伯没有留下后遗症,目前已转入普通病房观察治疗。

和何伯一样接受紧急救治,并挽回生命的患者并不知道,他们享医院胸痛中心的快速救治。年12月,医院成立胸痛中心,今年7月24日通过中国胸痛中心认证,也是佛山市首个通过国家医院。自成立以来,医院至今已抢救急危重症患者余例,手术成功率达99%以上。

胸痛中心有什么用?有了它,心脏跳停30多次还能救回!

“以前,传统的救治模式是患者发病时打医院。入院后再由急诊科初步判断病情,通知心血管内科医生诊治,最后到导管室接受PCI,整个过程耗时大约2—3小时,极易错过黄金抢救期。”黄景文说。

“胸痛中心的成立优化了接诊、治疗流程可显著降低急性胸痛确诊时间,降低急性ST段抬高型心梗患者血管再通时间。目前我们救治急危重症患者有余例。”黄景文说,“我们是在与时间赛跑,挽救生命,今年还成功抢救了一名心脏停跳30多次的患者。”

医院副院长关紫云介绍,胸痛中心是虚拟与实体相结合的组织形式,整合了多学科资源,包括急诊学科、心脏病学、导管介入技术、医疗管理及社会医学等资源,对胸痛患者进行高效筛查、诊治的专门机构。

胸痛中心为以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供快速诊疗通道,通过提供规范、快速而准确的诊治,达到减少误诊、漏诊及过度治疗,以及改善患者临床预后的目的。

/网络配图

抢救生命从就诊到完成手术,90分钟是”金标准“

近20年,急性心肌梗死已成为中国病患入院和死亡的主要原因,而且其发病率还在以每五年近一倍的速度增长。医院心血管内科主任黄景文表示,对急性心梗患者而言,时间就是生命,越早得到治疗,患者的存活率越高。

“心肌梗死的表现为心脏血管阻塞,心脏持久而严重缺血缺氧所致的心肌急性坏死。随着时间的延长,坏死面积越来越大,必须争分夺秒打通堵塞的血管,才能最大限度保持心脏功能。”黄景文说,“冠状动脉堵塞后20分钟即开始发生心脏肌肉坏死,随着时间的延长坏死面积越来越大,此阶段心脏随时可能停止跳动,必须争分夺秒抢救。要争取在发病后2小时内打通堵塞的血管,才能保持心脏功能的相对完好。”

据悉,美国将急性心梗者从就诊到冠状动脉介入治疗(PCI)首次球囊扩张的时间——90分钟定为“金标准”。

医院凭什么是佛山首个通过中医院?

中国胸痛中心认证工作委员会副主任向定成表示:

医院通过胸痛中心的建设,医院内部急性心梗救治流程做到极致,目前南医还通过引进“互联网+”理念,建医院,中心24小时,医院的急性胸痛患者进行网络会诊。

目前,医院包括南海区区六、区七、区八、经开、医院等6家医院,真正实现了区域协同救治体系,增强胸痛中心的辐射能力,提高急性心梗患者诊治效果。

医院启动胸痛中心的时间并不长,医院开展了合作,能够实现缩短救治时间,内部流程也大大改进,医院后能尽快接受治疗,因此能够通过中国胸痛中心认证。警惕!胸痛发作,几小时内就要你命!

/网络配图

突发胸痛可能发生哪些疾病?

突发胸部疼痛时,有可能发生以下致命性疾病:急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤破裂、急性心包填塞、肺栓塞等,以上疾病发作时可即刻或几小时内可能出现患者心跳呼吸骤停,其中急性心肌梗死发病率高达80%,这时,第一时间拨打,并予适当急救。

出现哪些症状时可以考虑为心急梗死?

突发严重胸口疼痛或胸闷及胸口压迫感;烦躁不安、冒冷汗、恐惧、有濒死感;可能出现恶心、呕吐、呼吸困难、晕厥。

急性心肌梗死、主动脉夹层动脉瘤破裂等病在发病2小时内打通堵塞血管最佳,如果延迟到6小时的话,死亡率大大增加,患者即使活下来,生活能力也会受到影响。大多数中国患者往往在心理上习惯实在无法继续忍受疼痛,才开始拨打急救。

但是这样做是极其危险的,如果送到一家不具备急诊PCI医院,就需要转诊,浪费大量时间。

引起突发胸痛的原因

过劳(30%)

过重的体力劳动,尤其是负重登楼,过度体育活动,连续紧张劳累等,都可使心脏负担加重,心肌需氧量突然增加,而冠心病患者的冠状动脉已发生硬化、狭窄,不能充分扩张而造成心肌缺血。剧烈体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。

暴饮暴食(15%)

进食大量含高脂肪高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血黏稠度增加,血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓,引起急性心肌梗死。

便秘(13%)

便秘在老年人当中十分常见。临床上,因便秘时用力屏气而导致心肌梗死的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视,要保持大便通畅。

吸烟、大量饮酒(10%)

吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗死。

激动(6%)

由于激动、紧张、愤怒等激烈的情绪变化诱发。

寒冷刺激(5%)

突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗死。因此,冠心病患者要十分注意防寒保暖,冬春寒冷季节是急性心肌梗死发病较高的原因之一。

胸痛中心什么来头?

世界上首个胸痛中心成立于年美国巴尔地摩St.angle医院。其确立了胸痛诊治规范的绿色通道,是全新的医疗服务模式。我国胸痛中心建设起步于年。

今年7月24日,第八批中国胸痛中心认证工作结束。本次认证在全国范围内共有28家单位获得参加认证的资格,经过网上材料提交、认证办公室预审、专家在线审核评估、现场核查和微服私访等环节。最终,21家单位通过了国家级胸痛中心认证,其中包括医院。

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