常光其教授说

”常光其教授说,“在早期,瘤体刚刚形成的时候,大多数患者没有什么不适感,当瘤体大到一定程度的时候,压迫了脊神经根时,才会出现明显的腰背部疼痛

“腹主动脉瘤不易被发现但是也有患者甚至瘤体直径超过6厘米也无任何不适所以,很多人不会察觉”

怀揣“不定时炸弹”

中年男性腹部搏动性包块

4厘米以下要观察,

受访专家/中山大学附属第一医院血管外科教授 常光其

常光其教授给记者打了个比方:患上了腹主动脉瘤,就好像在身体里安装了一个不定时炸弹总有一天,瘤体会在血流的冲击下越来越大,就好比一个装满血液的气球,一旦破裂之后,造成大出血,患者会因为短时间内死于失血性休克

专家指出,腹主动脉瘤是一种纯粹的血管病,由于动脉硬化、高血压等腹主动脉瘤高危因素,导致血管内膜弹力纤维断裂,在血流的冲击下,在血管内层形成一个局部的瘤样扩张,类似于墙面渗水鼓起来了

张华、李绍斌

由于腹部动脉瘤漏诊率高,但此病又相当的危险,因此,常教授呼吁50岁以上的男性,最好在体检时,查一查腹部彩色b超,如果有条件的话,也可以做cta(三维血管成像),更加精确得得到诊断

主动脉瘤

腹部彩色b超可筛查

腹部搏动包块,

5厘米以上须手术

李先生最近一周来肚子不适,用手摸总感觉腹部正中有一个搏动的包块,像心脏一样有节律的跳动,而且还隐隐作痛去中山大学附属第一医院就诊,一做腹部彩色b超,专家就发现了一个直径约5厘米的腹主动脉瘤

“腹主动脉瘤是一个可治疗的,甚至是可治愈的良性疾病,但是忽略它,就有可腹主动脉夹层瘤能要命”常光其教授说,“直径超过3厘米则确诊为腹主动脉瘤,此时,应积极观察,瘤体破裂的机会还不是很大,等长到4公分的时候,则有可能会破裂”

很多人觉得瘤体小,拖着不来看,最后越长越大,突然破裂了才来急救“这个瘤子半年内可能还只有5毫米,但是一年后就可能变成10厘米,其增长的速度较快”因此,专家强调,但观察期间,应半年做一次彩色b超检查,最好也能做一次cta(三维血管成像)

中年男性注意了:如果出现突发腰背痛,同时腹部还有搏动性包块,很有可能是腹主动脉瘤破裂!近年来,随着人口老龄化以及高血压、动脉硬化等高危因素的增加,腹主动脉瘤的发病率也随之增高专家指出,腹主动脉瘤破裂后的死亡率相当高,因此,建议50岁以上的中年男性,颅内动脉瘤治疗指南应在常规体检中查一查腹部血管彩色b超筛查动脉瘤

多数无症状,

目前药物尚不能治愈,一旦腹主动脉瘤长到5厘米以上,动脉瘤破裂的几率明显增高,这提示需要及早手术治疗,否则相当危险

常规体检很少做此病的筛查,所以,在医院确诊的患者,一部分是因为体检的时候,照腹部彩色b超发现的腹主动脉瘤,一部分是因为有胃肠道肿瘤,在治疗这些疾病的时候发现,还长了个腹主动脉瘤估计约有20%的患者因为动脉瘤突然破裂,大出血休克,在医院抢救时被确诊

文/羊城晚报记者 张华 通讯员 李绍斌

中山大学附属第一医院血管外科教授常光其说,近几年来,该病的发生率有明显上升趋势,医院收治不少像李先生这样的病人,预计今年手术的病人将会突破100例,而且多数年龄颅内动脉瘤英文在50岁以上,男女之间的比例为7:1,以中老年男性居多


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