转眼两个月的美国访学之旅即将结束,初来乍到时的新鲜感已结成累累的果实,盼望着早日回归祖国、回归冬雷脑科的大家庭,将所学知识和技能服务于广大的患者。
在世界顶级的Barrow神经外科研究所学习本身就是一种对学者能力的考验,要想在较短的时间里获得长足的进步,不但要有扎实的基本功,还要有较好的语言沟通能力,要敢说、敢问、敢想。举个例子:对于大脑前交通动脉瘤的夹闭手术,我们国内绝大多数医生都会选择翼点入路或者眶外侧入路,我个人喜欢眶外侧入路,但是术中都需要牵拉额叶以暴露大脑前动脉,来到BNI发现医生基本采取眶颧入路,如此大的颅外损伤是否必要?带着疑问和Lawton教授进行探讨,由于美国的医疗保险机构一般常规支付住院3-5天的费用,因此要求门诊检查,住院一天内手术,同时术后也要尽快恢复,这样就对外科医生提出了更高的要求,减少脑组织损伤排在第一位,通过交流既解决了疑问又增进了友谊。
另外加强学习也是非常重要,脑干肿瘤的手术过去被认为是外科医生的禁区,因为这里是大脑与身体的神经传导集聚地,轻微的损伤即可能造成严重后果,因此能否做好脑干肿瘤对于神经外科医生一直是终级挑战;在BNI的学习期间遇到了不少这样的手术,通过观摩、交流、解剖、文献等的学习对于不同部位脑干肿瘤的手术入路有了全面、深度的理解,突破禁区、我相信将会比以往做的更好!
之前在“BNI访学见闻六—住院医师的培养”一文中谈到美国医生的培养时间,需要更改一下的是:美国医学生在进入5年制医学院之前先要经过4年制的大学本科学习,因此在美国医生绝对是精英化的教育。BNI的住院医师中不乏来自哈弗、麻省、斯坦福等著名医学院的学生,除了临床工作,科研一样出色,当然科研非强制,凭个人喜好。“好钢用在刀刃上”,BNI神经外科住院医师主要的精力都放在了临床技能的锻炼上,比如:手术、查房、操作、科研等;其他的程序化工作一概交给专科护士(NP)完成,比如:病例书写、下医嘱、观察病情、手术助手等,像手术部位消毒就是护士操作。手术过程中医生的眼睛始终不离开显微镜,手术器械的递换、夹取均由洗手护士完成,保证手术的连贯性和无菌性。医护之间明确的分工、合作是非常值得国内医疗界好好学习。对于NP的设置和培养,我们冬雷脑科已经率先在国内效仿美国和中国台湾的相关制度进行创设,已取得较好的效益,希望将来能够为NP成为我国一类新型职业树立规范标准。
年在世界杯中迎来激情燃烧的下半年,带给我们快乐的同时也带来了太多悲情,随着德国、西班牙、阿根廷等传统冠军强队的没落,迎来的是新格局、新气象。7月18日将是冬雷医院建设的开工仪式,作为上海市新医改政策的倡导者和先行者,我们将不忘初心、励志前行,坚定不移倡导“做令人感动的医疗”!
BNI访学见闻系列:
BNI访学见闻—住院医生的培养
BNI访学见闻—吃、住、行
BNI访学见闻—初见大咖
BNI访学见闻—初访
BNI访学见闻—初窥
BNI访学见闻—旅途
王威教授简介:
神经外科主任医师,冬雷脑科医生集团核心专家,美国佛罗里达大学医学院访问学者,美国Barrow神经外科研究所访问学者。浙江大学医学院临床医学硕士,中国卒中学会神经介入分会会员。擅长神经外科常见病,多发病及疑难病症的诊治工作;尤其精通各类复杂脑血管疾病(脑动脉瘤、脑血管畸形、颅内外动脉狭窄、硬脑膜动静脉瘘、烟雾病等)的显微神经外科手术和血管内介入治疗;另外在脑肿瘤、颅底肿瘤、脑积水、脑脓肿及功能神经外科微血管减压等显微手术治疗上有较高造诣。
王威教授门诊时间:
每周一上午:上海市浦东新区临沂路号,医院南院2楼神经外科2特需门诊,医疗助理:。
浙江地区各基地门诊:
医院(医疗助理:);
医院、医院、杭州思竣外科诊所(医疗助理:)。
门诊具体时间请与医疗助理联系。
预览时标签不可点