脑血管疾病（CVD）是指由于各种脑血管病变所引起的脑部病变，脑卒中（stroke）则是指急性起病，迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失征象的脑血管性临床事件。下面我们就逐渐去认识脑血管疾病：
一、脑血管疾病的分类
脑血管疾病有不同的分类方法：（1）依据神经功能缺失症状持续时间，将不足24小时者称为短暂性脑缺血发作（TIA），超过24小时者称为脑卒中；（2）依据病理性质可分为缺血性足中和出血性足中；前者又称为脑梗死，包括脑血栓形成和脑梗塞。后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。我国讲CVD分为12类：l、颅内出血1、蛛网膜下腔出血，2、脑出血。3、硬膜外出血4、硬膜下出血。ll、脑梗死（颈内动脉系统及椎——基底动脉系统）1、脑血栓形成2、脑栓塞3、腔隙性梗死4、血管性痴呆。lll，短暂性脑缺血发作1、颈动脉系统2、椎——基底动脉系统。lV，脑供血不足。V，高血压脑病。VI，颅内动脉瘤。VII，颅内血管畸形。VIII，脑动脉炎。IX，脑动脉盗血综合征。X，颅内异常血管网症。XI，颅内静脉窦及脑静脉血栓形成。XII，脑动脉硬化症。
我们先从脑的血液供应说起吧：1，脑的动脉系统，包括颈内动脉系统和椎——基底动脉系统，是脑的重要供血。（1）颈内动脉系统（又称为前循环），起自颈总动脉，沿咽侧壁上升至颅内，穿行颈动脉管至海绵窦，然后进入蛛网膜下腔。颈动脉的分支主要有眼动脉（主要眼部供血），脉络前动脉（供应纹状体、海马、外侧膝状体、大脑脚、乳头体和灰结节等）、后交通动脉（与椎——基底动脉系统连接组成Willis环），大脑前动脉和大脑中动脉。供应眼部和大脑半球前3/5部分额叶、颞叶、顶叶和基底节的血液。
大脑前动脉是颈内动脉的终支，在视交叉上方折入大脑丛裂，在大脑半球内侧面延伸，主要分支有眶前动脉、眶后动脉、额极动脉、额叶内动脉、胼周动脉、胼缘动脉等皮层支和深穿支。左、右大脑前动脉之间有前交通动脉相连。大脑前动脉皮层支主要供应大脑半球内侧面前3/4及额顶叶背侧面上及1/4部皮质及皮质下白质，深穿支主要供血内囊前支及部分膝部、尾状核、豆状核前部等。
大脑中动脉是颈内动脉的延续，供应大脑半球背外侧面的2/3，包括额叶，顶叶，颞叶和半岛叶，内囊膝部和后支前2/3，壳核、苍白球、尾状核。主要分支有眶额动脉，中央沟前及中央沟后动脉，角回动脉，颞后动脉等皮层支和深穿支。
（2）椎——基底动脉系统（又称后循环）：两侧椎动脉均由锁骨下动脉的根部上后方发出，经第一颈椎至第六颈椎的横突孔入颅，在脑桥下缘汇合成基底动脉。椎动脉分支有脊髓后动脉、脊髓前动脉，延髓动脉，小脑后下动脉。基底动脉的分支有小脑前动脉，脑桥支，内听动脉。小脑上动脉和大脑后下动脉。大脑后动脉是基底动脉终末支，其分支有皮层支（颞下动脉，距状动脉和顶枕动脉），深穿支（丘脑通动脉，丘脑膝状体动脉和中脑支），后脑洛膜动脉，该系统供应大脑半球后2/5部分，丘脑，脑干，小脑的血液。
脑动脉壁较薄，中膜和外膜均较相同管径的动脉薄。颈内动脉和椎——基底动脉通过几组吻合支形成丰富的侧支循环，其中最重要的是脑低动脉环（Willis环），他通过前交通动脉使两侧大脑前动脉互相沟通。颈内动脉或大脑中动脉与大脑后动脉之间由后交通动脉沟通，在脑低部形成环状吻合。该环由双侧大脑动脉，颈内动脉，大脑后动脉，前交通动脉和后交通动脉组成，使两侧大脑半球及一侧大脑半球的前，后部分有充分的侧支循环，具有脑血流供应的调节和代尝作用。颈内动脉与颈外动脉分支之间的侧支循环，椎动脉，锁骨下动脉与颈外动脉之间的侧支循环，大脑前，中，后动脉末梢分支间互相吻合等，均有脑血流调节及代尝作用。但脑深穿动脉的吻合较少，脑血流的调节和代尝作用较差。
2、脑的静脉系统
由脑静脉和静脉窦组成。大脑浅静脉分三组：大脑上静脉汇集大脑皮质的大部分血流注入上矢状窦。大脑中静脉汇集大脑外侧沟附近的血流注入海绵窦。大脑下的静脉汇集大脑半球外侧面下部和底部的血液海绵窦及大脑静脉。大脑深静脉主要为大脑大静脉（Galen静脉），它包括大脑内静脉和基底节静脉两部分。前者由丘脑纹状体静脉，透明隔静脉，丘脑上静脉和侧脑室静脉组成。后者由大脑前静脉，大脑中静脉和下纹状体静脉组成，大脑大静脉汇集大脑半球白质，基底节，间脑及脑室脉络丛等静脉注入直窦。下矢状窦接受大脑镰静脉注入直窦。深浅两组静脉的血液经乙状窦由颈内静脉出颅。上矢状窦，下矢状窦，直窦，海绵窦，横窦和乙状窦是颅内主要的静脉窦。
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整理：全球康复资讯
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