神经外二科血管治疗团队成功切除罕见颈动脉

58岁李女士(化名)体检时查颈部血管超声发现右侧颈总动脉分叉处一占位性病变,大小约1.5*1.0*1.2cm,医生首先考虑为颈动脉体瘤。

由于该病较为少见,给患者带来巨大心理负担。怀着对该疾病既陌生又恐惧的心情李女士四处求医,最终经人介绍来到我院神经外科门诊,慕名找到神经外二科主任宋飞。由于对颈动脉系统疾病治疗有着丰富的临床经验,宋飞对病情详细的讲解使患者消除了心中的疑虑,详细了解病史后,宋飞带领神经外科血管疾病治疗团队很快为患者制定了细致的诊疗计划,在最短时间内完善术前DSA检查及颈部增强MRI评估,并安排手术治疗,凭借多年对颈动脉系统疾病治疗的经验及娴熟的显微神经外科技术,手术过程十分顺利,70分钟即结束手术,术后患者无神经系统并发症发生,复查颈部血管超声及CTA提示肿瘤消失,颈动脉血流良好,现患者已康复出院。

(术前MRI可见肿瘤位于颈动脉分叉处,伴有明显强化,DSA见颈动脉分叉处肿瘤染色。术后CTA提示颈动脉分叉处肿瘤染色消失,颈动脉无狭窄)

宋飞主任介绍说,颈动脉体瘤属于副神经节肿瘤,是一种罕见的良性肿瘤,但有2.6%—50%的恶变率和5%的转移率,肿瘤位置相对恒定,位于颈动脉分叉处,一部分患者会出现高血压、头晕、潮红、心悸、多汗等症状,肿物一般不随吞咽上下活动,推挤时可侧向移动,上下则相对固定,可有搏动,有时也可闻杂音,易与颈部其他肿物(颈动脉瘤、鳃裂囊肿、颌下腺肿瘤、神经鞘瘤、淋巴腺病变等)相混淆。颈部血管超声为首选检查,当高度怀疑该疾病时进行DSA检查是十分有必要的,不但能明确肿瘤血供情况,还可以为术前栓塞供血动脉提供机会。手术切除是该病的首选治疗方案,但该肿瘤紧邻大血管及神经,手术相当于把肿瘤从血管表面锐性剥离下来,难度较高,稍有不慎将造成颈动脉撕裂,术中出现大出血,甚至术后出现一侧大脑半球缺血,后果极其严重。所以,一旦考虑为该肿瘤,医院就诊,该类手术应该由有颈动脉手术经验的神经外科医师完成,切不可盲目就医。

我院神经外二科血管疾病治疗团队在宋飞主任带领下已成功完成颈动脉血管疾病手术数十例,对该部位手术经验丰富,术后效果满意,达到国内领先水平,为患者解除病痛,得到已就诊患者的一致好评。

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