颈动脉体瘤是一种少见的病例，全世界迄今报道近例。我国发现约例左右，近期，小邓医生有幸见到了两例颈动脉体瘤的患者。
例一戴**，男，24岁，因右侧颈部包块就诊。超声探查：右侧下颌角颈总动脉分叉处见一范围约39.5*30.0mm的不均质回声区，边界清，包绕于颈内动脉、颈外动脉外侧，CDFI：肿块内血流丰富，探及高阻、低阻动脉频谱，超声图像如下:
超声提示：右侧下颌角颈总动脉分叉处不均质回声区，考虑颈动脉体瘤。
多排CT(头颅+颈部)CTA：右侧C2-C4椎体水平见软组织肿块影，边界尚清晰，包绕颈内外动脉生长，颈内外动脉夹角变大，肿块呈明显不均匀强化，内见多发血管影，大小约5.0*3.5cm（上下*左右）。结论提示：右侧C2-C4椎体水平包绕颈内外动脉生长软组织肿块，颈动脉体瘤可能。
例二杨**，女，45岁，同样以颈部包块就诊。超声检查示：右侧颈总动脉分叉处血管周围见范围约44*36*23mm的不均质低回声区，边界清，包绕颈动脉生长，CDFI：内部血流丰富。超声图像如下：
超声提示：右侧颈总动脉分叉处水平实性低回声团块，颈动脉体瘤？请结合临床。
多排CT(头颅+颈部)CTA示：右侧颈总动脉分叉处可见一类圆形明显强化影，大小约为3.0*2.7*4.7cm，内可见散在不均匀性强化，边缘见多发小动脉走行，病灶包绕颈总动脉分叉血管，动脉管腔未见明显狭窄；颈总静脉受压外移。左侧颈总动脉分叉处亦见一不规则强化影，大小约1.3*1.0cm，病灶位于左侧颈内动脉及颈外动脉之间。结论提示：两侧颈总动脉分叉处占位，考虑副神经节瘤（颈动脉体瘤）可能大。
今天小邓医生就和大家一起学习一下颈动脉体瘤的相关知识：
一、病理生理颈动脉体瘤是化学感受器肿瘤。主要存在于颈动脉体和主动脉体。
二、临床分类颈动脉体瘤按形态可分为2种，一种是局限型，肿瘤位于颈动脉分叉的外鞘内；另一种是包裹型，较多见，肿瘤位于颈总动脉分叉处，围绕包裹颈总，颈内及颈外动脉生长，并不累及颈动脉的中层和内膜。
三、相关检查超声检查：①二维超声表现为颈动脉分叉处见实质性低回声肿块,边界清晰,边缘规则或呈分叶状。肿瘤较小时,多位于颈总动脉分叉处,使颈内、外动脉间距增大,形状多较规则;肿瘤较大时,常围绕血管生长。②彩色多普勒超声表现为所有肿瘤内均可见较丰富的彩色血流信号,以动脉血流为主,能清晰地显示肿瘤与颈动脉的关系。血管造影：血管造影诊断颈动脉体瘤具有以下特征：①颈内、外动脉分叉角度呈杯状扩大。②肿瘤内有丰富的细小血管。③肿瘤的血供主要来自颈外动脉和颈总动脉分叉区。四、治疗治疗以手术为主，由于此瘤生长缓慢，手术危险性大，较小者可行随访观察，但肿瘤增大，增国手术难度及死亡率。颈动脉体瘤对放疗不敏感，虽使肿瘤缩小，但增加了恶变的可能性，且使手术时分离肿瘤困难。
五、并发症少数病例出现有颈动脉窦综合征，因体位改变，肿瘤压迫颈动脉窦引起病员出现直立性眩晕，上腹不适，一过性神志消失等。少数病例为恶性颈动脉体瘤，肿瘤压迫浸润周围神经，可出现声音嘶哑，喝水呛咳(迷走神经受侵犯)及舌下神经受侵引起舌下神经麻痹所致舌肌萎缩，舌运动受限。
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