按照时间分类，根据两周和两个月分为急性夹层，亚急性夹层和慢性期夹层
主动脉夹层是一种致命性疾病，未经治疗的死亡率如下图所示
中老年人居多，近年来发病年龄有年轻化趋势。本病的发病率为0.5~2.95/（10万人*年），男性高于女性。01主动脉夹层的病因主动脉夹层病因复杂，主要包括以下几个几个方面：
1、高血压和动脉硬化：主动脉夹层由于高血压动脉粥样硬化所致者占70%～80%，高血压可使动脉壁长期处于应急状态，弹力纤维常发生囊性变性或坏死，导致夹层形成。2、结缔组织病：马方综合征、Ehlers-Danlos综合征（皮肤弹性过度综合征）、Erdheim中层坏死或Behcet病等。3、先天性心血管病：如先天性主动脉缩窄所继发的高血压或者主动脉瓣二瓣化。4、损伤：严重外伤可引起主动脉峡部撕裂，医源性损伤也可导致主动脉夹层。5、妊娠、梅毒、心内膜炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等主动脉夹层是一种致命性疾病，未经治疗的死亡率如下图所示02主动脉夹层的分型主要有两种分类，DeBakey分型比较详细具体，Stanford分型简化了解剖分类标准下面有图例示意03临床表现胸痛：90%以上前胸后背或腹部突发性剧烈的撕裂样或刀割样锐痛，疼痛可沿着大动脉走行方向传导和转移至腹部或下腹部，80%伴有高血压和心动过速
夹层破裂大出血：猝死
急性心包填塞：猝死
冠脉离断：猝死
急性左心衰：猝死
不同血管缺血引起相应的症状
诊断的时候结合影像学数据04主动脉夹层的治疗StanfordA型主动脉夹层，一旦确诊原则上应按照急诊手术治疗，开胸，在体外循环支持下行病损段血管的置换
StanfordB型主动脉夹层，应在药物控制血压心率稳定后，限期行血管腔内修复术
大家大致了解，医院，抢救吧
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